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辩论主题:FDA批准安博诺®(厄贝沙坦/氢氯噻嗪)
作为需多种药物治疗才能达标的高血压患者的一线(初始)治疗
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焦点争鸣
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甲方:根据新适应症,安博诺可以用于3类患者 占97.8%
乙方:根据新适应症,安博诺不可以用于3类患者 占2.19%
 
    

    基于在中重度高血压患者中获得的有力疗效数据,FDA批准安博诺®(厄贝沙坦-氢氯噻嗪作为需多种药物治疗才能达标患者的一线初始治疗。已证明安博诺®治疗5周后可有效降低重度高血压患者的平均收缩压30.8 mmHg舒张压24.0 mmHg,而单用厄贝沙坦的血压降低为21.1/19.3 mmHg SBP/DBP)。
   
在一项中度高血压患者的研究中证明,在治疗的第8周,安博诺®、厄贝沙坦或氢氯噻嗪单用的血压降低分别为27.......

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战况:甲方领先 方:参与人数: 95  观点得票: 97.8% 反驳对方:0次    VS  方:参与人数: 6  观点得票: 2.19% 反驳对方:0次
甲方_焦点争鸣 根据新适应症,安博诺可以用于3类患者 发表观点 发表投票
参加人数:95 观点得票: 97.8% 反驳对方:0次 
 1. 根据新适应症,安博诺可以用于3类患者  [2008-9-9 0:48:41]
  同意,ARB+利尿剂,在降压的同时更进一步加强了对靶器官的保护。

作者:张权 友情支持率:0 写的真好,支持一下 反驳 修改
 2. 必须严格并同时兼顾两者的适应症与禁忌症  [2008-9-2 23:42:06]
  

作者:曹帅 友情支持率:0 写的真好,支持一下 反驳 修改
 3. 可以使用,要根据病人情况选用,不能一概而论.  [2008-9-2 22:12:01]
  

作者:李庆洋 友情支持率:0 写的真好,支持一下 反驳 修改
 4. 同意加支持  [2008-8-31 16:13:36]
  

作者:黄锋 友情支持率:0 写的真好,支持一下 反驳 修改
 5. 很好的药物  [2008-8-30 20:20:25]
  不是贵不贵的问题,而是患者是否信任你的问题和你会不会给患者算帐的问题;如果一天一片,预防了一次脑出血、脑梗死、急性心衰,你的功劳就很大!

作者:杨晓红 友情支持率:0 写的真好,支持一下 反驳 修改
 6. 同意  [2008-8-28 20:11:08]
  药物是个好药,但是也需考虑价格

作者:辛华栋 友情支持率:0 写的真好,支持一下 反驳 修改
 7. 安搏诺是个好药  [2008-8-25 22:52:47]
  同意 配方合理 副作用少 可以应用

作者:赵玉兰 友情支持率:0 写的真好,支持一下 反驳 修改
 8. 支持  [2008-8-25 17:09:05]
  临床疗效不错

作者:杨剑峰 友情支持率:0 写的真好,支持一下 反驳 修改
 9. 支持应用  [2008-8-23 16:30:32]
  ARB和利尿剂的复方制剂,可以弥补利尿剂产生的副作用,如低钾血症、发射型激活RAAS和SNS系统、高尿酸血症等,而利尿剂可以增强ARB类药物的降压效果。

作者:武艳强 友情支持率:0 写的真好,支持一下 反驳 修改
 10. 同意上述观点,临床效果才是硬道理  [2008-8-22 10:35:01]
  

作者:王欢 友情支持率:0 写的真好,支持一下 反驳 修改
 11. 推广应用  [2008-8-17 14:28:59]
  疗效确切,安全性好,依从性好!价格便宜!

作者:丁磊 友情支持率:0 写的真好,支持一下 反驳 修改
 12. 支持  [2008-8-14 21:26:30]
  联合治疗对于中重度患者的价值已无庸置疑,但对于长期使用的患者需注意监测血糖和尿酸.

作者:朱润硕 友情支持率:0 写的真好,支持一下 反驳 修改
 13. 可以  [2008-8-13 9:25:30]
  高血压患者最大的受益来自于血压的良好控制,所以降压是治疗的硬道理.在降压的同时,需要监测相关指标以保障降压的安全性.

作者:郭志芹 友情支持率:0 写的真好,支持一下 反驳 修改
 14. 降低血压所带来的获益远大于尿酸增多的危险,其次高尿酸血症并非很难鼓励联合药物治疗以最大程度获益  [2008-8-5 21:13:01]
  

作者:林杨闯 友情支持率:0 写的真好,支持一下 反驳 修改
 15. 安博诺可以长期使用吗?  [2008-8-4 12:00:32]
  安博诺是好药,降压快速,达标率高。只是有患者担心利尿剂能否长期使用,特别是对代谢的影响,如尿酸正常的患者是否能够导致尿酸升高等。

作者:董国平 友情支持率:0 写的真好,支持一下 反驳 修改
 16. 支持  [2008-8-3 19:31:08]
  同意

作者:李新建 友情支持率:0 写的真好,支持一下 反驳 修改
 17. 支持  [2008-8-2 20:50:14]
  平稳降压是硬道理,复方制剂是合理选择,价格经济是实际。

作者:贾文利 友情支持率:0 写的真好,支持一下 反驳 修改
 18. 支持,可以使用  [2008-8-2 17:11:06]
  我同意这个观点,可以使用

作者:张志刚 友情支持率:0 写的真好,支持一下 反驳 修改
 19. 同意  [2008-7-31 22:40:55]
  希望能得到更多地信息。

作者:王维 友情支持率:0 写的真好,支持一下 反驳 修改
 20. 支持  [2008-7-28 20:50:31]
  在临床中是很适用的

作者:陈亚丽 友情支持率:0 写的真好,支持一下 反驳 修改
 21. 支持  [2008-7-26 18:33:17]
  氢氯噻嗪是经济实惠的降压药物,但不能太大剂量,12.5mg足够了,小剂量的氢氯噻嗪很少引起高尿酸症的,安博诺含有小剂量氢氯噻嗪是合理、实惠的组合。

作者:于运福 友情支持率:1 写的真好,支持一下 反驳 修改
 22. 支持  [2008-7-25 11:11:39]
  

作者:赵佳 友情支持率:0 写的真好,支持一下 反驳 修改
 23. 同意  [2008-7-25 8:44:45]
  希望加大宣传力度,在临床普及。

作者:刘良秀 友情支持率:0 写的真好,支持一下 反驳 修改
 24. 可以应用  [2008-7-25 8:36:44]
  降低血压是硬道理,降低血压所带来的获益远大于尿酸增多的危险,其次高尿酸血症并非很难处理。JNC7指南推荐对于大部分二级高血压鼓励联合药物治疗以最大程度获益

作者:肖平喜 友情支持率:0 写的真好,支持一下 反驳 修改
 25. 同意应用  [2008-7-24 22:45:31]
  治疗高血压往往需要联合用药。安博诺为加入双克的复方制剂,可以改善患者的依从性,血尿酸升高可以通过控制饮食避免。

作者:禇晨宇 友情支持率:0 写的真好,支持一下 反驳 修改
 26. 支持  [2008-7-24 22:28:22]
  

作者:吴美仙 友情支持率:0 写的真好,支持一下 反驳 修改
 27. 支持  [2008-7-24 22:25:15]
  安博诺确实经济实惠,应用方便,依从性强但也可以考虑其他ARB的复方制剂

作者:吴绮楠 友情支持率:0 写的真好,支持一下 反驳 修改
 28. 根据指南  [2008-7-24 20:57:37]
   统一使用

作者:刘平平 友情支持率:0 写的真好,支持一下 反驳 修改
 29. 同意,安博诺临床疗效确切  [2008-7-24 20:32:01]
  

作者:于海利 友情支持率:0 写的真好,支持一下 反驳 修改
 30. 支持  [2008-7-24 20:24:15]
   支持

作者:郑家善 友情支持率:0 写的真好,支持一下 反驳 修改
乙方_焦点争鸣 根据新适应症,安博诺不可以用于3类患者 发表观点 发表投票
参加人数:6 观点得票:2.19% 反驳对方:0次
 1. 安博诺并非所有高血压病的首选。  [2008-8-31 16:00:01]
  安博维的降压疗效显著,副作用少见,依从性好是大家的共识,问题是氢氯噻嗪虽然12.5mg小剂量,但对于合并糖尿病、痛风、冠心病等的高血压病人则绝非首选安博诺。

作者:洪淇 友情支持率:0 写的真好,支持一下 反驳 修改
 2. 每种药物有自己的适应症和禁忌症,我反对高尿酸血症患者应用安博诺  [2008-8-26 22:36:39]
  

作者:曹瑞娟 友情支持率:0 写的真好,支持一下 反驳 修改
 3. 最重要的是因人而异  [2008-8-11 18:46:22]
  临床上选择用药不能只看药物的适应症,还应该注意其禁忌症!要根据每个病人的实际病情及许可,充分权衡利弊后选择适合他的治疗方案,不可一概而论,也不可迷信所谓的新药。

作者:王君 友情支持率:0 写的真好,支持一下 反驳 修改
 4. 应该考虑下尿酸的问题  [2008-4-26 16:55:57]
   我在临床中发现,很多在使用了或包含有氢氯塞嗪付方制剂的病人,不同程度的出现血尿酸增高,有的导致痛风的发生

作者:余兵 友情支持率:4 写的真好,支持一下 反驳 修改

 1.  [2008-5-28 21:27:52]
   作者:陈伟红《中华医药杂志》2007年5月7卷5期 论著【摘要】 目的 探讨厄贝沙坦-氢氯噻嗪对原发性高血压患者合并高尿酸血症的治疗作用。方法 选择120例原发性高血压1~2级患者,血尿酸在440~530μmol/L,随机分成2组:厄贝沙坦-氢氯噻嗪组(厄贝沙坦150mg/d,氢氯噻嗪12.5mg/d )62例,氯沙坦组(50mg/d)58例,平均8周,进行治疗前后血压、血尿酸的对比研究。结果 厄贝沙坦-氢氯噻嗪治疗原发性高血压的临床效果同氯沙坦一样有效,两种药物降压总有效率分别为95.2% 和93.1%(P>0.05);治疗后两组高尿酸水平有明显的下降(P<0.05),两组比较差异无显著性(P>0.05)。结论 厄贝沙坦-氢氯噻嗪除有良好的降压作用外,尚能安全有效地降低原发性高血压患者合并的高尿酸血症。

作者:gin 修改
 5. 辩证论治,合理选药  [2008-4-19 21:48:07]
   选择降压药物首当其冲该遵循的第一原则就是个体化原则,除了需要注意药物的不良反应及肥胖,血脂,血糖等相关因素外,费用应该是应该关心的问题,原则上应该物美价廉。

作者:陈永富 友情支持率:0 写的真好,支持一下 反驳 修改
 6. 不同意  [2008-4-12 15:12:25]
  该药费用太高,不适用于基层,且效价比不一定合理。

作者:王佩 友情支持率:0 写的真好,支持一下 反驳 修改

 1.  [2008-5-28 21:25:33]
  安博诺比单方的科素亚,代文便宜

作者:gin 修改
第三方观点          
 1. 不能一概而论  [2008-7-24 20:33:07]
  高血压的治疗不是某一种药物能完全解决的,而且它对中重度的继发性高血压是否有同样的效果?

作者:古金华 友情支持率:0 写的真好,支持一下 反驳 修改
 2. 批准了,并不代表已经安全可靠。  [2008-7-24 18:40:08]
   应该继续观察,以客观的态度来评价

作者:马跃龙 友情支持率:0 写的真好,支持一下 反驳 修改
 3. 同意  [2008-7-19 8:21:08]
  同意

作者:代旻升 友情支持率:0 写的真好,支持一下 反驳 修改
 4. 安博维诺具有价格优势  [2008-6-12 21:32:38]
  安博维,安博诺是目前市场上ARB或ARB/HCTZ原研药物中价格最低的,在一定程度上节约了患者的治疗费用。

作者:杨兴凯 友情支持率:0 写的真好,支持一下 反驳 修改
 5. 依据患者具体情况,合理用药。  [2008-5-14 0:33:29]
  老年高血压患者,往往有多种疾病及危险因素并存,应更具具体病情和危险因素,以及其他情况,合理选择降压药。不能一概而论。

作者:陈张虎 友情支持率:1 写的真好,支持一下 反驳 修改
 6. 因人而异  [2008-5-4 21:58:31]
  降压治疗并非一种药对每人都有效,用药必须个体化,为了血压达标,经常要联合用药,但一般不主张与噻嗪类利尿剂合用,因此,应该因人而异,合理选择药物。

作者:武维恒 友情支持率:0 写的真好,支持一下 反驳 修改
 7. 同意  [2008-5-3 21:26:04]
   在临床上也用过,疗效增加

作者:房震 友情支持率:0 写的真好,支持一下 反驳 修改
 8. 同意  [2008-1-11 19:56:27]
  同意

作者:杨瑞红 友情支持率:0 写的真好,支持一下 反驳 修改
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