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辩论主题:高血压患者预防心脑血管事件的更优选择?钙拮抗剂(CCB)与血管紧张素受体拮抗剂(ARB)比较
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焦点争鸣
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甲方:钙拮抗剂(CCB) 占84.6%
乙方:血管紧张素受体拮抗剂(ARB) 占15.3%
 
    
             
正方:预防心脑血管事件CCB证据更多
    就循证医学证据而言,到目前为止,CCB在预防心脑血管事件方面的证据更多,几个大规模、对临床实践有重大影响的如:HOT研究、STOP-2研究、INSIGHT研究、、Syst-China研究、STONE研究、CNIT研究、FEVER研究(这四个均是我国的)、Syst-Eur研究、ACTON研究、INTACT研究、MIDAS研究、Schweize研究、VHAS研究、CAMELOT研究、PREVETVT研究、INSIGHT研究、ALLAHT研究等都证实了CCB尤其是长效CCB不仅有较好的平稳降压作用,还有明确的抗动脉粥样硬化作用,对降低心脑血管事件疗效确实、安全,而且中国高血压人群对CCB的依从性优于西方人群。
战况:甲方领先 方:参与人数: 2  观点得票: 84.6% 反驳对方:0次    VS  方:参与人数: 1  观点得票: 15.3% 反驳对方:0次
甲方_焦点争鸣 钙拮抗剂(CCB) 发表观点 发表投票
参加人数:2 观点得票: 84.6% 反驳对方:0次 
 1. CCB更多  [2010-2-23 18:12:33]
  CCB证据更多。

作者:梁治中 友情支持率:1 写的真好,支持一下 反驳 修改
 2. CCB的降压效果很明确  [2010-1-26 13:53:26]
  在我国,由于高血压以低肾素型为主,并发脑卒中的发生率高,因此CCB的使用基础更为广泛,目前已经进展到以左旋氨氯地平为代表的第四代CCB。 or由于药物构型的改良,使得左旋氨氯地平具有长效降压机制,可精确调整剂量,即使偶尔漏服仍能良好控制血压。但尽管如此,对于患者而言,还是要严格遵从医嘱,每天按时服用抗高血压药物,更好地维持血药浓度,确保平稳降压,长久保护好靶器官,提高生活质量。 or胡教授:CCB的降压效果很明确。亚洲人群包括日本、韩国、中国的脑卒中发病率与发达国家不同,亚洲人群脑卒中发病的风险和发病人数要高于心肌梗死。CCB经过多年使用,有明确的降压效果,并能有效预防脑卒中。所以目前在日本和中国使用最多的还是CCB。CCB的种类也很多,例如硝苯地平、氨氯地平、非洛地平等,总数加在一起,CCB是应用最多的降压药物。 or

作者:王仁友 友情支持率:5 写的真好,支持一下 反驳 修改
乙方_焦点争鸣 血管紧张素受体拮抗剂(ARB) 发表观点 发表投票
参加人数:1 观点得票:15.3% 反驳对方:0次
 1. ARB更优  [2010-2-2 22:00:46]
  在高血压病人中均存在交感激活和较高的肾素水平,它是心血管事件的启动因子和促进因素,故应该常规用受体拮抗剂以预防之,尽管其显效慢,但具有长远效益。

作者:古英 友情支持率:1 写的真好,支持一下 反驳 修改
第三方观点          
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