简历
  主任医师,教授,博士,博士研究生导师。血管外科主任,上海交通大学血管病诊治中心常务副主任。  1991年毕业于安徽省蚌埠医学院临床医学系,1991年至1995年在安徽省立医院工作,1998年获上海第二医科大学硕士学位,1998年至今在上海交通大学医学院附属第九人民医院血管外科工作,1999年晋升为主治医师,2003年晋升为副主任医师, 2004年获上海第.....点击查看更多>>
百问百答

股浅动脉CTO支架植入失败的补救措施?

答者:陆信武 
fiogf49gjkf0dfiogf49gjkf0dfiogf49gjkf0dfiogf49gjkf0d答:1 溶栓及吸栓治疗
  对于支架内血栓形成引起的临床症状恶化、下肢急性缺血,可采用溶栓治疗、机械吸栓及血栓切除等方法。常用的方法是动脉导管溶栓术,使用溶栓导管定位于病变位置直接将溶栓药物注入血栓内。常用药物有尿激酶(UK)、重组组织纤溶酶原激活物(rtPA)等,可采用脉冲式给药、持续注射以及分段注射等方式给药。Rutherford认为导管溶栓是治疗急性下肢缺血的重要方法之一,在导管溶栓基础上还可对残存病变进行其他治疗(如PTA等)。 

   2 行球囊扩张术(PTA)及支架植入治疗
  再次行PTA是治疗支架术后再狭窄最常用的方法,技术成功率高,操作简单且可重复实施,但其再狭窄复发率较高,一项多中心、回顾性临床研究显示,应用传统PTA治疗ISR,在随后24±17个月的随访中,I级、II级以及III级ISR病变的再狭窄发生率分别为49.9%,53.3%,84.8%。对于完全闭塞性ISR病变PTA术后的高再狭窄率(1年的再发率为77.3%,2年为84.8%),提示PTA治疗效果

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