简历
孙志军,男,301医院心血管内科行政副主任,副主任医师,全军医学科学技术委员会心血管内科专业委员会第一届青年委员会副主任委员;中华医学会核医学分会心脏学组委员;中华医学会心血管病学分会第九届委员会心血管病影像学组委员;中国老年学学会老年医学委员会心血管病专家委员会常务委员;《中国循证心血管医学杂志》编委;《中华临床医师杂志(电子版)》编委;《心血管外科杂志》.....点击查看更多>>
百问百答

急诊ST段抬高心肌梗死(STEMI)非罪犯血管的处理策略----在2013年欧洲心脏病学会年会(ESC2013)PRAMI试验说明什么问题?

答者:孙志军 
    答:PRAMI试验这项研究结果公布在2013年欧洲心脏病学会年会(ESC2013)上,文章同时发表于《新英格兰医学杂志》。在梗死血管PCI的基础上再进行预防性PCI可降低65%的心血管不良事件风险。
2008 年至 2013 年间,研究人员在英国 5 个医学中心招募了 465 名正接受梗死动脉 PCI 治疗的 STEMI 患者,其中 3 名患者伴有左束支传导阻滞。研究人员将受试者随机分配为两组,一组接受预防性 PCI 治疗,一组未接受预防性 PCI 治疗。只有患者出现难治性心绞痛并伴缺血证据时,才建议对患者进行后续 PCI 治疗心绞痛。研究主要终点为心源性、非致命性心肌梗死或难治性心绞痛引起的死亡。受试者平均随访 23 个月后,预防性 PCI 治疗组和未接受预防性 PCI 治疗组分别有 21 名(9%)和 53 名(23%)患者发生主要终点事件,其中主要终点的三个组成成分心源性死亡、非致命性心肌梗死致死和难治性心绞痛致死的危险比分别为 0.34、0.32 和 0.35。本次研究发现,对于接受梗死动脉 PCI 术的 ST 段抬高型心梗和多支血管冠状动脉疾病患者而言

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