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fiogf49gjkf0dfiogf49gjkf0dfiogf49gjkf0d    答：发表在Lancet 2015的DANAMI3-PRIMULTI试验，这项大型、前瞻性、对照研究共计入选了627例完成初次血管成形术的STEMI患者，将其随机分组，分别接受常规随访治疗，或者在急诊术后两天行完全性血运重建。多支血管疾病的STEMI患者在首次入院时行FFR引导下的阶段性心血管全部开通可减少对以后非首次病变的重复血管再通，不过死亡率或非致死性MI发生率未降低。DANAMI3-PRIMULTI试验将627例因急性STEMI在之前12小时内症状发作而就诊的患者随机分配，分别进行只接受梗死相关血管（IRA）PCI或在首次入院时行阶段性FFR引导下的全部血管打通。主要终点是全因死亡率、非致死性MI和缺血导致的非IRA病变的血管再通的复合终点。研究发现，全部血管开通方案与更多的围手术期MI和卒中（P = 0.2）相关，而随访4年时主要终点发生率减少44%，这是由于非IRA病变中缺血导致的血管再通（主要是PCI）以及紧急或非紧急PCI减少70%所致，65岁以下的患者获益最多。