简历
  王海昌,医学博士、主任医师、教授、博士生导师,第四军医大学唐都医院心内科主任,陕西省医学会心血管内科分会副主任委员、陕西省心血管疾病质量控制中心副主任、陕西省医学会心电生理与起搏分会副主任委员、中国医师协会心血管内科分会常务委员、卫生部心血管介入诊疗质量控制专家组成员。毕业于第四军医大学。主要研究方向为心肌微血管损伤,先后作为项目负责人承担国家自然科学基.....点击查看更多>>
百问百答

左主干急性心梗如何处理更好?

答者:王海昌 
  答:也没有特别好的办法。
  左主干急性闭塞存活可能与发病时间长短、供血面积大小、是否有左主干基础狭窄、右冠脉大小、右冠脉是否给左冠脉提供侧支循环有关系。我喜欢提供循环支持如IABP,球囊扩张后即刻退回,坚决不推造影剂,可以推住少量硝酸甘油,无论患者多么不适,都尽量等待并对症处理,我称之为“熬”——等患者稳定后轻冒烟确定局部血流情况。
  3级血流且狭窄不重,返回病房抗休克。血流不好或者残余狭窄严重直接支架 ,高压力扩张支架,及时退出球囊,坚决不造影,沿指引导管推住硝普钠200微克1次或者,多巴胺维持血压。不后扩张。情况稳定造影1-2个体位。血流动力学稳定返回病房。
  个人体会供参考。


附注:
  本问答是由“王海昌冠脉介入并发症俱乐部”提供信息支持,并不代表365及“王海昌介入并发症俱乐部”支持文內观点。

  更多俱乐部信息,请扫描如下二维码:
温馨提示语:本频道实用问答信息是作者根据临床经验或知识总结而成----随着临床医学的发展,部分观点或可能有待商榷。如有修正建议,请与365医学网编辑部进行联络。
 转载请注明:内容转载自365医学网 
免责条款隐私保护版权声明365医学网招聘RSS订阅投稿校园招聘
客服中心 4000680365 service@365yixue.com  编辑部 010-51955890 editor@365yixue.com
心血管网 版权所有© 365heart All Rights Reserved. 京ICP备12009013号-1 京卫网审[2013]第0056号 京公网安备110106006462号
互联网药品信息服务资格证书(京)-非经营性-2013-0035