百问百答

骨质疏松引起的疼痛有什么特点?

答者:朱玲 
  答:骨质疏松症是以骨量减少、骨组织细微结构发生退化,松质骨骨小梁变细、断裂、数量减少;皮质骨变薄为特征,以致骨的脆性增高,发生脆性骨折危险性增加的一种全身性骨骼的代谢性疾病。

  骨质疏松症临床表现主要有疼痛、身高缩短、驼背,脆性骨折,以及呼吸系统障碍。其中,骨质疏松性疼痛是其最常见、最主要的临床症状。

  骨质疏松性疼痛最突出的特点是:全身性疼痛,无固定压痛点,表现多为钝痛。骨痛最常见部位有腰背部、髋部及四肢,以腰背痛多见,并沿脊柱向两侧扩散;久坐、久站疼痛加重。

  骨质疏松性疼痛日间轻,夜间重。因为白天时,坐位、站立、慢步行走,常常变换体位后,会缓解疼痛症状。夜间休息时、翻身时疼痛会加重。清晨醒来时疼痛最为严重,因为,清晨醒来时身体肌肉僵硬,骨骼疼痛感加剧,而经过缓慢的活动后,增加血液循环,疼痛会有所缓解。

  若用力咳嗽后,用力弯腰运动后,疼痛会加重;便秘用力,久坐大便时,疼痛也会加剧。年龄越大发病率越高,女性症状重于男性,女性停经后重于停经前。

  据有关资料统计,骨质疏松患者中大部分的患者为局限性腰背疼痛;有些患者为腰背痛伴四肢放射性痛;极少部分患者不仅腰背痛,而且伴有四肢麻木和屈伸腰背时,出现肋间神经痛和无力感。

  重度骨质疏松病人,椎体骨量丢失较多,严重的可造成椎体骨折,椎体压缩变形,椎间孔缩小,压迫神经根,患者表现为下肢麻木无力,运动功能障碍。

  研究显示,绝经后骨质疏松症的患者中,腰背疼高达75%。而在以骨痛到医院看病的患者中,42.7%的患者骨量低于正常。

  骨痛是骨质疏松症最常见的症状,实际发生的比例很高,如果能够及时到正规医院诊断治疗,在医生指导下合理用药,能有效缓解疼痛。


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