简历
  行政职务:河南省区域中医心病专科诊疗中心负责人  洛阳市第一中医院心内科主任  学术兼职(部分):  1,洛阳市第六届学术技术带头人;     2,洛阳市医学会心血管分会副主委;  3,中国中医药促进会豫西地区心血管预防与康复专家委员会主委。  工作历程:    在洛阳市第一中医院从事心内科临床和管理工作的20余年中,始终遵循中医治未病的理念,并尝试摸索.....点击查看更多>>
百问百答

临床应用心血管药物男女有别吗?

答者:孙艳玲 

      答:《圣经》云,上帝先造了男人亚当,然后用亚当的肋骨造了夏娃,于是世界上有了刚强的男人与柔弱的女性之别。我们中国的传说,女娲造人,造男人时泥用的多了点,女人水用了多了点,也预示着男强女弱。

    

      虽然传说不同,但均指出男性与女性是完全不同的两个群体,我们今天仅仅就临床应用心血管药物上的男女差别进行一个探讨。

    

      我们知道由于男女在身体组成、血浆蛋白结合、代谢酶和排泄特征之间存在性别差异,药物的药代动力学存在性别相关的差异。外源性性激素与血清结合球蛋白水平的升高可以影响与球蛋白结合的药物(如华法林)的疗效。

    

      因为女性肝脏药物清除水平更低,这会影响许多不同类型的心血管药物。当根据体重校正时,肾脏排泄的性别相关差异通常会变得正常。尽管药代动力学存在着上述差异,但许多药物都缺乏对潜在的性别差异进行深入研究。这可能与女性在临床试验中的代表人数不足,心血管药物试验中女性约占 1/3有关。 

    

      近日由欧洲心脏病学会(ESC)药理学和药物治疗工作组在 American Co

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