简历
  副主任医师,心血管内科博士。  2009毕业于北京大学医学部,获得医学博士学位。同年开始在首都医科大学附属北京安贞医院心内科工作,副主任医师、医疗诊疗组组长。2014-2015作为访问学者在美国Wake Forest University Medical Center学习1年。  擅长内科急重症诊治和心血管病介入治疗,尤其擅长复杂病情、复杂病变的冠心病治.....点击查看更多>>
百问百答

CTO PCI器械篇之九:用于处理并发症的器械

答者:彭红玉 

      Q:近些年来不断有新的器械用于CTO的介入治疗,其中有一些器械因提高手术成功率不明显,并发症发生率较高,能否请您介绍下用于并发症处理的器械有哪些?

    

      CTO PCI相关并发症与常规PCI并发症并无太大区别,只是在发生率、类型上有所不同。主要包括缺血、血栓形成与血管穿孔,因此在器械准备上需备好冠状动脉带膜支架、用于栓塞止血的器械(弹簧圈、栓塞颗粒等)、心包穿刺引流的器械、处理血栓的抽吸导管、处理器械嵌顿/断裂的抓捕器。对于缺血耐受程度不佳的患者,还需准备左心辅助装置(IABP、ECMO、Impella等)。

    

      Q:手术中,器械如果操作不当也有可能导致严重的并发症。能否请您谈谈术中CTO器械处理中的注意事项。

    

      首先,为了避免GC深插、嵌顿甚至是损伤血管,术者应时刻密切关注GC的位置、压力曲线、心电图变化。如果压力衰减,需明确原因(血管嵌顿、GC内血栓形成、低血压),切勿用力冒烟造影。其次,动态关注、评价GW的位置。如果GW不在血管结构内,切勿跟进微导管、球囊。最后,对于高阻力病变、

 1 2 3 4 下一页>

温馨提示语:本频道实用问答信息是作者根据临床经验或知识总结而成----随着临床医学的发展,部分观点或可能有待商榷。如有修正建议,请与365医学网编辑部进行联络。
 转载请注明:内容转载自365医学网 
免责条款隐私保护版权声明365医学网招聘RSS订阅投稿校园招聘
客服中心 4000680365 任老师:18631963501 孙老师:18963323483 刘老师:13306339682 service@365yixue.com 编辑部 editor@365yixue.com
心血管网 版权所有 © 365heart All Rights Reserved. 京ICP备12009013号-1 京卫网审[2013]第0056号 京公网安备110106006462号
互联网药品信息服务资格证书(京)-非经营性-2013-0035