简历
  首都医科大学附属北京安贞医院心脏内科中心副主任,心内科28病房主任。二级教授、主任医师、心血管内科学博士、博士研究生导师。1992年考入北京大学医学部,攻读心血管专业博士学位。  擅长内科重症急救和心血管病介入性治疗。  担任中国医促会心血管病分会秘书长,中国老年保健协会心血管专业委员会常委,中华医学会心脏电生理与起搏分会全国委员、北京医学会心脏电生理与.....点击查看更多>>
百问百答

CTO PCI器械篇之十:循环辅助装置

答者:柳景华 

      Q:对于基层医院,没有辅助装置,您有好的指导办法吗?

    

      A:没有循环辅助装置,要学会不去做高风险病人的介入手术。

    

      Q:您是哪天出门诊?您病房CTO比例是多少?

    

      A:每周四上午门诊,我病房比例1800例PCI中20%左右,近期有转诊增多的现象。

    

      Q:IABP适应证及禁忌证都是什么?

    

      A:IABP的适应症包括:1)顽固的心肌缺血;2)急性心肌梗死合并机械并发症;3)顽固性左心功能不全;4)冠心病高危患者的介入治疗循环支持;5)心源性休克;6)心脏外科术后低心排综合征。禁忌症:1)主动脉瓣中重度关闭不全;2)主动脉夹层或主动脉瘤;3)髂股动脉严重钙化或狭窄。

    

      Q:谢谢柳主任的精彩讲课,几个辅助装置实验结果的比较,我在美国加州大学心脏中心1年多的进修期间深有感受,效果确实与实验结果差不多,请问柳教授结合安贞医院的目前情况,对这几种辅助装置的应用好的建议?谢谢!

    

      A:IABP便捷有效,但对并发恶性心律失常效果差;ECMO可以不管病人心律情况,即便室颤问题也不大;Impella最符合生理情况使

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