Q:吴老师,感谢您的精彩授课,受益匪浅。我想问下您,正向途径开通CTO病变时应如何选择理想的器械以及术者的经验和操作技巧?
A:这个问题涉及范围很广,绝不是几句话能够说清楚的,在这里简单说一下我的理解。首先肯定要选支撑力足够好,腔够大的guiding,为可能会进行的复杂操作做好准备;其次对于有条件的患者要准备好IVUS,无论是寻找开口还是真腔再入都有很大帮助;第三术前冠脉CTA一定要去CT室看;第四要结合术者技术特点和病变选择第一根CTO导丝,这里有FielderXT系列的,UB3,Gaia系列,Pilot系列的,这只能靠术者自己多实践、勤总结,形成自身的风格。
Q:吴老师,结合您多年的经验,正向技术中选择介入器械都遵循哪些原则呢?
A:我想你主要是想问导丝的选择吧,这里有不同的风格,有用FielderXT系列导丝寻找疏松组织的,有用UB3导丝钝头磨病变相对安全,有用操控性出色的Gaia系列导丝的,也有用Pilot系列兼具通过性和穿透力的。我想说这个问题没有标准答案,只有不同术者的不同风格,要结合自