简历
  副主任医师,心血管内科博士。  2009毕业于北京大学医学部,获得医学博士学位。同年开始在首都医科大学附属北京安贞医院心内科工作,副主任医师、医疗诊疗组组长。2014-2015作为访问学者在美国Wake Forest University Medical Center学习1年。  擅长内科急重症诊治和心血管病介入治疗,尤其擅长复杂病情、复杂病变的冠心病治.....点击查看更多>>
百问百答

实战详解:最具教育意义的逆向PCI病例1

答者:彭红玉 

     答:
  Q: 彭教授,逆向做CTO怎么判断和选择侧枝通路?

    

       A:先通过影像尤其是双侧造影资料,观察CTO侧支的起源分布情况,然后再去评价、选择可以使用的侧支作为逆向通路,涉及到包括侧支类型、发出/汇入局部情况、直径、长度、迂曲程度、分叉等多个解剖方面的因素。理想状态下,粗大、直溜的可见侧支最为理想。对于间隔支,即使不可见,有时通过Surfing也可通过。

    

       Q:逆向导丝knuckle到血管结构外的原因是什么?

    

       A:与第一次硬导丝沿着钙化穿刺有关,这个时候可能已经在血管壁上制作了一个破孔,后续导丝包括Knuckle就相对容易沿着老路行走。

    

       Q: 请问咱们医院是什么时候开展逆向技术的呢?

    

       A:成规模开展,应在2015年,相关器械进入安贞医院之后。

    

       Q:在施行Knuckle wire technique 时的注意事项主要有哪些?

    

       A:启动Knuckle之前,应确定导丝和微导管在血管结构之内,然后才可使用polymer-coated wire采用Knuckle钝性

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