简历
  医学博士,主治医师,首都医科大学附属北京安贞医院心内科28病房工作。2009年毕业于浙江大学医学部,获得医学博士学位。同年开始在首都医科大学附属北京安贞医院心内科工作。  擅长冠心病,心力衰竭和心律失常的介入诊治。  北京医学会心电生理和起搏分会第二届青年委员会副主任委员。先后在美国梅奥医学中心,克利夫兰医学中心,肯塔基大学心血管研究中心访问学习。主持国.....点击查看更多>>
百问百答

低EF患者CTO病变的治疗策略

答者:王韶屏 

     答:
  Q: 请问心肺复苏后左主干病变低EF患者经皮心肺辅助循环下PCI的注意事项?A:ECMO支持下的低EF患者主要是在循环支持下纠正缺血,恢复心肌功能。具体注意事项在柳景华主任的CTO-ART授课中,关于左室辅助装置一棵中有相关解答。谢谢!

    

       Q: EF低于多少,不适合冠脉造影?

    

       A:尚没有明确的共识,认为EF低于多少是CAG的禁忌症。不同的检查方法,如超声,MRI所得到的EF往往就不一样。但由于低EF患者往往院内的MACE事件会相对增高,在真实世界中,这一部分人群在总体CAG人数中占比偏低,目前尚无RCT实验,对比严重心功能不全患者的PCI效果。

    

       Q: 对于扩张型心肌病病人,EF低于35的患者治疗,您有什么建议!

    

       A:对于DCM,由于是非缺血性心肌病,不存在血运重建改善EF的可能,可按照指南根据ECG和NYHA分级情况,选择ICD和/或CRT治疗。当然优化的药物治疗是前提。

    

       Q: 相较于PCI治疗,药物治疗有哪些呢?各有什么优缺点呢?

    

       A:ACEI/A

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