百问百答

关于房颤,这些知识你要知道

答者:梅举 

     答:

    

     房颤的主要症状都有哪些

    

       房颤的临床症状随着患者的心室率、基础心脏功能状态、房颤的持续时间,以及患者对这种快速和/或不规则心室率的感知程度不同而各异。房颤引起的心室率异常是产生症状的重要原因。部分患者以血栓栓塞并发症或心衰为首发表现,更多的则以心慌、胸闷、乏力、头晕为主诉。少部分患者并无特殊不适而仅在体检时被发现有房颤。

    

       房颤心房率可达到350-600次/分,通过房室结减弱传导,心室率也可达到150-200次/分,引起心房、心室功能下降,心排出量可下降15-30%或以上,引起心衰。

    

    

    

      

    

       已有心功能损害者,如心室肥厚和扩张、心脏瓣膜损害、陈旧性心肌梗死、肥厚心肌病等,则对心功能的影响更为明显,常是诱发和加重心衰的主要原因。

    

       器质性心脏病发生房颤的症状较重,当心室率>150次/分时还可诱发冠心病患者心绞痛、二尖瓣狭窄患者急性肺水肿、原有心功能障碍患者急性心衰。心衰并存房颤,则房颤是引起心脏性死亡和全因死亡的重要危险因素。

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