简历
医学硕士,知名微信群主,医促会心血管疾病预防与治疗分会委员,泰兴市人民医院心内科副主任医师,泰兴市人民医院胸痛中心联络员,擅长冠心病微创介入治疗,冠脉介入诊疗组组长,热心公益科普。.....点击查看更多>>
百问百答

得了冠心病,不植入心脏支架行不行?

答者:耿宝玉 

     答:
  患有严重冠心病的患者需要植入心脏支架,这已经是普遍共识。

    

    
问:患了冠心病,可以不植入心脏支架吗?

    

       答:可以,至少部分病变是可以不用植入心脏支架的。

    

    
  冠状动脉无植入,指的是冠状动脉内不植入金属支架,取而代之的是植入生物可降解支架(BVS),或者用药物洗脱球囊(DCB)来处理病变的冠状动脉,在保持血管通畅的前提下,实现冠状动脉内没有金属残留。

    

    
  冠心病的介入治疗,大体经历过单纯的球囊扩张,金属祼支架植入,药物洗脱支架植入等几个标志性阶段。目前,冠心病介入治疗的主流手段依然是植入金属药物洗脱支架,其再狭窄率已经低于10%。但是,支架植入后的金属体将终身滞留在冠状动脉里,存有一定的远期再狭窄/闭塞的机率。为此,冠状动脉无植入的理念,一直都是心脏介入医生的追求。

    

    
  生物可降解支架,在植入冠状动脉后的1~3年左右完全降解,最终实现了冠状动脉内的无残留。但是,受限于材料加工工艺等原因,目前进入临床应用的生物可

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