简历
  医学博士,博士生导师,现任吉林大学第二医院心血管病中心主任。  兼任吉林省医学会心血管病学分会主任委员、吉林省医师协会心脏病介入医师分会主任委员、中华医学会心血管病学分会常务委员、中华医学会心血管病学分会腔内影像和生理学学组组长、中国心血管医师协会心血管内科医师分会常务委员,欧洲心脏病学院院士(FESC)、美国心脏病学会会员(FACC)、《欧洲心脏杂志:.....点击查看更多>>
百问百答

支架内慢性闭塞病变的介入治疗

答者:刘斌 

     答:
  Q:导丝进入闭塞段出口内膜下且偏差较大时,如何应对?
  A:考虑入口选择错误,推荐重新选择入口或及时转换逆向操作。

    

       Q:请问刘主任,如果导丝从支架外通过,并进行了球盲扩张,这样的病人后续如何处理?重回真腔的机率多大?
  A:这样重回真腔的概率较小,当然也和使用球囊种类有关,假如只是预扩张小球囊,问题不大,还可以继续尝试,如果已经使用了高压大球囊,建议支架处理或者考虑外科搭桥。

    

       Q:开通支架内CTO 有哪些技术要点呢?
  A:首先是导丝的选择,有经验的术者可以选择Pilot50这样的中等硬度超滑导丝试探病变,对于多数医师建议首选中等硬度的缠绕导丝,有支架影像的指引,一般可以比较安全的升级到CP这样的硬导丝,同时可以配合Crossboss使用;另外一个就是球囊的选择,要选择头部较小的的球囊,可以使用锚定等技术。

    

       Q:同一部位反复的支架内闭塞,最好的处理策略是什么?debulking策略是否有价值
  

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