简历
  首都医科大学附属北京安贞医院心内科28病房诊疗组组长,主诊医师,副主任医师,心血管内科博士。  2007年毕业于北京大学医学部,获得心血管内科博士学位,同年入职首都医科大学附属北京安贞医院,加入柳景华教授团队,擅长复杂冠心病介入治疗,尤其是在慢性闭塞性病变的正向及逆向介入治疗方面积累了大量手术经验。美国TCT会议、韩国TCTAP会议、中国CIT会议等多个.....点击查看更多>>
百问百答

最具教育意义的介入治疗病例——CTO合并近端分叉病变

答者:吴铮 

     答:
  Q:在闭塞病变中LCX难点是?
  A:确实是这样的,每次面对LCX CTO都如临大敌般。其中一个问题是从LM向LCX发出成角一般不会小于90度,有时候还会遇到极度迂曲的角度,这样器械进入LCX非常困难,所带来的的支撑力不足显而易见。再者LCX一旦发生穿孔,心脏压塞几率很高!

    

       Q:分叉成角伴开口重度狭窄时有何良策?
  A:如果是很大很重要的分支,必要时可以采取双支架策略;否则可以球囊主动保护或者导丝保护!

    

       Q:治疗分叉病变使患者的预后最优化一直是冠状动脉介入治疗的难点,您有哪些经验跟大家分享一下?
  A:您说的非常对!分叉病变选择合理的术式往往会决定了其手术结果的优劣,可以利用IVUS、OCT、FFR辅助术者制定合理的术式,已达到最优的结果。否则只能依靠术者的经验!

    

       Q:您平时都是用IVUS指导齐口闭塞病变吗?有什么好处呢?
  A:嗯,是的,只要是解剖条件允许我都会用IVUS来指导。这样能够明确咱们导丝发力的方向、验

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