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关键词:李小鹰  阿司匹林  高血压  血栓  痛风  肾功能不全编者按:近来,许多患者非常关注“痛风及肾功能不全患者如何使用阿司匹林”的问题。为此,阿司匹林中国专家共识起草者、解放军总医院老年心内科主任李小鹰教授就此问题进行了解答。一、痛风患者如何应用阿司匹林?      高血压或冠心病等心血管疾病患者中,高尿酸血症的发病率可达18%左右1,由于这些患者常服用阿司匹林,因此,阿司匹林是否增加痛风发作危险是医生和患者经常担心的问题。从药代动力学来看,阿司匹林减弱促尿酸排泄抗痛风药(如丙磺舒、苯磺....

    
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以下网友留言只代表心血管网会员个人观点,不代表心血管网观点
1. [2008-6-24 10:09:57] 心血管网网友 刘元德
 在临床上很有指导作用.
2. [2008-4-18 10:28:11] 心血管网网友 徐振燕
 进一步了解阿司匹林在痛风患者的应用,对我们有帮助.
3. [2008-4-12 20:25:53] 心血管网网友 朱从飞
 对临床有指导作用
4. [2008-2-17 20:11:59] 心血管网网友 陈晓霞
 痛风服用银杏叶片可以替代吗?
5. [2007-12-10 21:59:56] 心血管网网友 谢辉
 很好,可以指导我们更好的应用阿斯匹林。
6. [2007-11-21 14:07:03] 心血管网网友 马小军
 我想请教一下,对于肾病患者尿蛋白阳性,包括糖尿病肾病微量尿蛋白时,
阿司匹林如何应用,有何循证医学依据?
7. [2007-11-15 20:28:53] 心血管网网友 宋子云
 李教授的论述非常精彩,解除了我们的疑惑,可以大胆合理的应用,阿司匹林 在临床上有非常广泛的应用价值,却远未受到应有的重视与使用,非常可惜.
8. [2007-11-9 18:30:37] 心血管网网友 董建新
 对临床很有指导意义。
9. [2007-11-8 21:20:22] 心血管网网友 石增成
 这篇文章有意义,只是阿司匹林药物说明书写的太笼统,临床上应用有顾虑
10. [2007-11-3 21:26:11] 心血管网网友 杨立红
 非常有帮助,谢谢!
11. [2007-10-27 17:15:53] 心血管网网友 liyun
 有实用意义
12. [2007-10-17 18:17:56] 心血管网网友 徐雅君
 进一步明确通风患者应用阿司匹林的时机,谢谢!
13. [2007-10-15 19:58:13] 心血管网网友 王超杰
 有幸拜读,受益匪浅
14. [2007-10-14 18:45:33] 心血管网网友 李蕴
 非常好的文章,对临床有很好的指导作用。
15. [2007-10-12 12:43:53] 心血管网网友 高淑萍
 对稳定性心绞痛的患者加用阿司匹林诱发痛风后,现痛风缓解尿酸仍高Cr Bnuye


受益非浅

16. [2007-9-29 19:03:25] 心血管网网友 吴奇志
 这篇文章解除了我们的顾虑,真是受益匪浅,感谢李教授!
17. [2007-9-24 12:23:04] 心血管网网友 李军
 有个问题想请教:对正在血液透析的患者行支架植入术,术后双抗血小板治疗。不知道 血液透析对双抗血小板是否有影响,对临床出现支架血栓有没有影响?
18. [2007-9-23 19:11:56] 心血管网网友 舒兆嫦
 这样的文章值得我们多阅读
19. [2007-9-22 18:39:36] 心血管网网友 赖军
 解除了我们在使用中的一些顾虑
20. [2007-9-22 13:08:50] 心血管网网友 刘冬梅
 实用,对基层医师很有帮助
21. [2007-9-21 22:05:35] 心血管网网友 黄建章
 verygood!
22. [2007-9-21 19:44:43] 心血管网网友 张文化
 阿司匹林在痛风及慢性肾功能不全时的应用应该引起我们的关注,因为高血压伴慢性肾损害者并非少见,通过整篇拜读及临床试验分析,使我认识到:小剂量的阿司匹林对尿酸的排泄仍有影响,且多发生在低蛋白血症及联合使用利尿剂时,但停药很易恢复。而阿司匹林对肾功能的影响是:对正常肾功能者,有增加血肌酐的风险,但对于慢性肾功能不全甚至透析的患者,因阿司匹林的抗凝改善了肾血供,故可进一步改善肾功能,使血肌酐下降。所以阿司匹林在高尿酸及肾功能不全的患者中仍可使用,但应注意监测血尿酸及血肌酐水平。
23. [2007-9-20 23:03:55] 心血管网网友 周音频
 有幸亲自见过李小鹰教授讲课,不但学术水平高,而且性情很好。
榜样!
24. [2007-9-20 20:45:43] 心血管网网友 邹世海
 好文章,很受教益
25. [2007-9-19 22:00:52] 心血管网网友 夏晓鹏
 好文章啊!真是受益非浅啊!
26. [2007-9-19 19:14:14] 心血管网网友 刘宗古
 好文章!
27. [2007-9-19 18:19:35] 心血管网网友 张广德
 太好了,明白不少问题
28. [2007-9-19 14:37:33] 心血管网网友 殷学
 阿司匹林可以使肾功能进一步减退,血尿素氮、肌酐水平升高,血尿酸水平升高。后面的阿司匹林几项治疗试验又说不影响肾功能,前后矛盾。
cgyb 讨论】:
    我认为:前后两个试验没有可比性,前面的研究是在无肾功能不全、无痛风的患者中进行的,而后面的试验却是在慢性肾功能不全甚至接受透析的患者中进行的。 [2007-9-21 19:34:39]
29. [2007-9-18 21:40:58] 心血管网网友 李汉东
 赞同!这是既有理论又有临床实验证据的好文章!读后受益匪浅!对临床工作有指导意义。阿司匹林不仅抗血小板凝集,还能保护肾功能,真是价格廉疗效高的好药!
30. [2007-9-18 19:07:38] 心血管网网友 张玉东
 好文章,对临床有很大的帮助。
    
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