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关键词:急性冠脉事件  杨立 多层螺旋CT  非钙化斑块    对于已知或怀疑罹患冠心病的患者,同位素心肌灌注成像显示心肌缺血是将来发生急性冠脉事件的重要危险因素。多年来,许多大型的研究都强调同位素检查具有良好的阴性预测值1。应用电子束CT或多层螺旋CT计算冠状动脉钙化积分,同样也可预测不同程度病变的ACE发生率,当钙化积分小于100时预后良好,而ACE随着钙化积分的增高平行上升2,3。近来,随着64层螺旋CT的问世以及应用,使空间分辨率和时间分辨率提升,这样不但提高了判断冠脉严重狭窄的准确率4-6,而且使评价斑块组织成为可能7–9,甚至可以发....

    
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1. [2008-6-23 14:14:00] 心血管网网友 许洪光
 建议:根据我们的研究发现,不同部位的斑块,病人表现的第一症状不相同;胸闷病人的斑块一般最大狭窄截面在右冠,胸痛病人斑块最大狭窄截面在左面。你们是否可以作此项研究?
这对治疗具有一定的指导意义。如果有根多的资料证明我的研究是正确的,在治疗时可以根据第一症状的情况,判断出治疗显效的时间。
如果对此有兴趣我们可以合作,请与我联系。
yangli301 回复】:
    没有这方面的研究,意见很好,我们可以给予关注. [2008-7-11 23:39:38]
2. [2008-6-18 23:29:27] 心血管网网友 张斌
 我院曾对比冠脉CT与冠脉造影术的差别,CT似乎仍存在误差,一般造影对于超过70%狭窄才处理,本文提出CT的标准改为超过50%,是否暗示CT的准确性仍低于造影。
yangli301 回复】:
    在判断血管狭窄程度方面,造影一直是金标准,CT准确性低于造影.
造影判断狭窄大于70%时,管壁是怎样情况无从知晓,IVUS又不能普及,即使行PCI治疗,仍显盲目. [2008-7-11 23:38:04]
3. [2008-6-16 0:13:34] 心血管网网友 奔跑
 不知道能够在多大程度上取代冠脉造影,费用多少呢
yangli301 回复】:
    CT不是要代替造影,但若非急诊,有造影适应症者,建议先做CT,CT对狭窄诊断的特异性很高.但不推荐非冠心病高危人群都来检查,CT的射线量是很高的.每次检查北京地区约1800元左右. [2008-7-11 23:44:12]
4. [2008-6-13 22:29:22] 心血管网网友 王仁友
 verygood
5. [2008-6-13 20:53:37] 心血管网网友 张亚宁
 还是无创检查好,不知何时可代替冠造成为金标准
6. [2008-6-13 15:30:54] 心血管网网友 杨瑞红
 无创检查对老年患者非常有意义
7. [2008-6-13 10:10:44] 心血管网网友 吴奇志
 开创无创检查,减少患者的经济和精神负担。
8. [2008-6-12 20:34:17] 心血管网网友 田晓东
 很好有为患者检查无创开创了好多基础。
    
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