 1. [2007-12-4 22:27:00] 心血管网网友 边广梅 |
| 突然发现著名的教授离我很近，努力学习，向前辈看齐! |
| 2. [2007-10-26 19:25:46] 心血管网网友 徐雅君 |
| 谢谢胡教授指出抗凝治疗新的方法，愿戊糖早一些普及 |
| 3. [2006-1-28 1:06:09] 心血管网网友 李义波 |
根据我们近年经肺动脉造影证实的数十例急性肺栓塞患者诊治体会，认为只要充分意识到
本病的可能性，根据临床症状、心电图表现即可做出初步诊断，此时再经过ECT检查，可对
绝大多数病人做出正确诊断。符合率很高。 |
4. [2006-1-2 16:42:42] 心血管网网友 胡世昌 |
| 肺动脉梗塞是一种急重疾病，在心血管医生有意识注意到肺栓塞后，诊断并不一定明确，且在16排CT并有较好的超声检查或有造影检查的医院自然要明确诊治是不困难的，但放眼中国大地，有16排CT或造影检查者自然太少，就较好的超声而言，也是普及不了，而心电图多在大面积梗塞才有提示，D－Dimmer仅能提示有血栓形成可能，不能确诊，故此疾病的诊治在中国怕要多年以后才有自已的较为准确的流行数字，此文章作为提高医生的意识是好的，但不能较好的发挥实际作用。 |
| 5. [2005-11-28 14:21:31] 心血管网网友 刘福学 |
| 治疗的基础，根据是在正确诊断的前提下进行的.目前的关键是，心血管内科临床医生面对自己专业范围内的，不典型的肺栓塞如何及时作出诊断，临床上所见到的这类病人，多没有急重而明显的血流动力学改变，一般多不需要溶栓治疗，而是根据个体病人的具体情况进行安全有效的低分子肝素治疗，疗效很好.所涉及的问题就是诊断.我个人的体会是一时还拿不出达到共识水平的循证根据，但却有体会.1，提高诊断意识，是凡有引起肺栓塞心血管基础的病人，一旦突然出现用原有心血管疾病不能解释的呼吸困难，胸痛，咯血或血痰，，，2.对这样的病人就应当及时做相关的检查，如:血气分析，D-二聚体，C-反应蛋白，心脏彩超了解右心室负荷加重，肺动脉压增高的表现，EKG的表现，X线平片，16排螺旋CT，并注意颈静脉，和下肢深静脉的情况，，，3，获得多数可疑证据又不能用其它原因和原有心血管病解释时，多数证据支持肺栓塞，4，如无禁忌及时给予低分子肝素治疗，用依诺肝素(克塞)规范治疗，大体7-10天左右，疗效很满意，5，认真对每一例再做回顾分析评价.心血管内科的这些相关的病人不然低分子肝素治疗对他们也是有益的. |
| 6. [2005-11-26 1:31:56] 心血管网网友 张瑛瑛 |
| 如何更早明确诊断是关键 |
| 7. [2005-10-26 10:04:48] 心血管网网友 liuquan |
| 如何溶栓能否具体歇？尊敬的胡教授. |
| 8. [2005-8-13 22:00:56] 心血管网网友 陈志君 |
| Fine！！ |
| 9. [2005-6-21 21:29:08] 心血管网网友 程敏 |
DTIs（direct thrombin inhibitors)直接和凝血酶的活性部位结合，不需要AT就可抑制
它的活性。他们不和PF4结合不受其抑制。也没有II型HIT的危险，
可治疗伴有II型HIT的血栓形成。DTIs的活性不依赖于维生素K。Melagatran的半衰期长，分布
容积大，从肾排出。argatroban和蛋白的结合力高，对肾无损害但可损伤肝功能。 |
| 10. [2005-6-11 20:24:38] 心血管网网友 程捍东 |
| OK! |
| 11. [2005-6-6 11:59:21] 心血管网网友 孙秀成 |
| GOOD |
| 12. [2005-5-29 11:31:16] 心血管网网友 li |
| 请问胡老师能否讲详细些？ |
| 13. [2005-5-25 20:07:49] 心血管网网友 chenhezhong |
verygood
【wang2101972 回复】：
请各位专家能否讲讲一些这些疾病的具有可操作性的诊断,治疗方法. [2005-5-25 21:49:11] |
| 14. [2005-5-9 20:45:47] 心血管网网友 93150 |
| 顶 |
| 15. [2005-4-9 10:08:06] 心血管网网友 chenhezhong |
| verygood |
| 16. [2005-3-10 16:39:57] 心血管网网友 asdf |
| hao |
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