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· 课件简介:本课们张玉顺教授介绍了先心病的介入治疗中ASD、PDA、VSD影像分析的特点,以及复合型先心病介入治疗一般治疗策略:瓣膜球囊扩张-VSDO-PDAO-ASDO。总体上原则是先难后易,后期操作不影响前面治疗。如果VSD非常适于介入封堵治疗,可按PDA→VSD→ASD顺序封堵治疗;VSD介入治疗较困难,先完成VSDO,再作PDAO或/和ASDO。否则将是PDA或ASD封堵,而面临VSD再送外科手术治疗的尴尬。一般治疗策略:瓣膜球囊扩张-VSDO-PDAO-ASDO ; 如ASD 合并其他心脏畸形,先纠正其他畸形,最后行ASDO。可避免先行ASDO后,再进行其他操作时导管或导丝对ASD 封堵器的影响,提高安全性。VSD合并PDA或/和ASD一般情况下多伴有肺动脉高压,对于合并重度肺动脉者,可先试行PDA封堵,如封堵后肺动脉压力下降明显,可再行VSD或/和ASD封堵。