备注

幻灯片放映

大纲

1	PCI术中心脏破裂 大连医科大学附属第一医院 心内科 周旭晨
2	病例报告  65 岁女性患者 危险因素：高血压、高血脂 劳累后胸痛逐渐加重， 经药物治疗无明显缓解.
3
4
5
6
7
8
9
10
11	讨论 心脏破裂常见于急性心肌梗死，女性>男性 溶栓治疗和PCI治疗可降低心脏破裂的发生率 AMI直接PCI术后有心脏破裂的报道，常见于女性，高龄，低体重指数，延时再灌注 我院经历一例65岁女性，前壁AMI后一周LAD#7)90%狭窄                    行支架术， 术后6小时突然剧烈胸痛，心前区广泛收缩期杂音，超声波示室间隔破裂，术后16小时出现休克，死亡。
12	讨论 PCI术中出现心脏破裂极为罕见 本例心脏破裂的始发原因是支架后冠脉破裂              最常见的原因为支架型号过大、后扩张压力大 支架内再放置带膜支架是处理的一种方法     要注意过度扩张，会使冠脉破裂更加严重，     波及相临心室肌肉，导致心脏破裂 球囊低压封堵是冠脉破裂简便易行的处理方法     已有许多临床治疗有效的报道
13