心血管网:王教授,您好!很高兴能够采访到您,您能否为首先为我们介绍一下目前这个卒中患者中营养治疗的现状?
王少石教授:我国卒中患者的营养治疗问题,站在我的角度是这样理解的:在中国人的观念中,对于中风的患者,在医院接受治疗的过程是个重视药物治疗的过程。从患者家属来讲,他对医生唯一的要求是要给病人用药,用最好的药,认为这样患者可能会康复的比较快,这是中国人传统的思想。而中国的医生也一般会按照这种医疗模式进行,一个医生从住院医师阶段开始,上级医师就会指导:在临床中遇到中风的病人要及时给予药物的应用,以药物为主旨。这就是我
国医生治疗脑血管疾病的模式,从来也没有考虑过这样的模式可以给中风患者带来什么样的益处。
实际上中风的治疗并不是人们想像的那样简单,中风的治疗是一个立体的、多方位的过程。其实中国许许多多的中风患者,最后死亡原因不是因为卒中,而是死于脏器功能衰竭以及水与电解质的平衡失调,或者营养不良。
我在2002年的《中华内科杂志》上发表过一篇关于卒中患者营养治疗问题的论述,当时是在内科杂志的第一版,这篇本应在神经科杂志发表的文章在中华内科杂志上发表,就是希望造成更大的影响,让临床医生去关注这个问题。让更多的人认识到,卒中患者的营养问题是个很重要的内容。在国外,对卒中的治疗其中很重要的一块就是营养,这并不是患者营养状态好了卒中就能痊愈,只是强调营养是卒中治疗中非常重要的环节。
但关于中国人群的营养现状以及中国卒中患者的营养现状,我国并没有这方面特别的调查。北京天坛医院的王拥军教授牵头在做一个项目,联合全国三十多家医院调查卒中患者现状(包括卒中患者的营养状况)。这个调查初步资料显示:中国卒中患者的营养问题存在很多问题的。
也是在这个现状的基础上,我执笔(包括很多中国专家在内)起草了中国卒中患者营养管理的专家共识,目的是希望引起全国的神经科医生,包括普通大众的重视,以便让更多的人了解中风的治疗不是象想像中那样简单。
我也希望我们的新闻媒体能够做一些正面的、有意义的工作,做一些对整个国民健康能够起到作用的工作,让更多人意识到卒中营养治疗的重要性。 |