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北京华信医院心脏中心
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北京华信医院心脏中心
我们的使命和任务
清华大学第一附属医院(北京华信医院)心脏中心,在院长、中心主任吴清玉教授领导下,从无到有到发展壮大,仅用了短短三年的时间。三年时间内中心外科完成1200多例疑难、危重和复杂畸形心脏手术,取得了良好的手术效果。在目前百姓看病贵、看病难、看著名专家更难
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清华大学第一附属医院(北京华信医院)院长吴清玉教授
心脏中心外科团队介绍
吴清玉教授,主任医师、博士生导师,现任清华大学第一附属医院院长、心脏中心主任,清华大学学术委员会副主任、中华医学会胸心血管外科学分会副主任、国务院学位委员会学科评议组成员,中央保健局专家,享受政府特殊津贴。现为国际欧亚科学院院士、欧洲心胸外科学会会员、亚洲心血管外科学会常委。1976年毕业于广州中山医学院,1982年获中国协和医科大学医学硕士学位,1986年和1992年两赴澳大利亚进修心血管外科。1989年、1993先后被中国医学科学院破格晋升为心血管外科副主任医师、主任医师,1996年被批准为博士生导师。1995-2004年2月,任阜外心血管病医院副院长、心外科主任。担任亚洲心血
管外科学会第15届年会大会主席、《美国胸外科年鉴》、《亚洲心胸外科年鉴》、《中华医学杂志》、《中华外科杂志》、《中华胸心外科杂志》等专业刊物编委。从事心血管外科临床和相关基础研究30年,在冠心病、复杂先天性心脏病、心脏瓣膜病、人工心脏、心肺移植等领域取得多项创新性成果,特别是疑难复杂先心病的手术疗效达国际领先水平。在国际上首创了Ebstein畸形解剖矫治术等4种手术新术式治疗复杂心脏畸形,解决了法洛四联症和冠心病外科治疗的关键技术难题并推广应用,率先在国内成功开展了13项高难度复杂心脏手术,为提高我国冠心病手术和复杂先心病的外科诊治做出了突出贡献。曾5次应美国专家邀请赴国外进行手术示范和学术交流。作为第一负责人完成了国家“十五”攻关、国家自然科学基金和卫生部基金等科研课题10项
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重大科研项目及成果
疑难、复杂先天性心脏病外科治疗重要成果
在国际上首先提出许多创新术式治疗复杂先天性心脏畸形,并成功地用于临床,疗效显著,为缩小我国乃至亚洲心血管外科诊疗与世界先进水平的差距,作出了重要贡献。
1. 1997年首创Ebstein(三尖瓣下移)畸形解剖矫治术,突破传统功能矫治观念,提出了解剖矫治的新概念和方法,效果明显优于通用手术技术。
2. 1995年创新右室双出口合并大动脉左转位根治术,将Rastelli手术方法进行了改良,解决了右心室流出道与肺动脉连接等技术难题,为以往只能进行姑息手术的患者提供了一种新的根治方法。
3. 1998年首次应用自体肺动脉单瓣叶移植、自体心包重建肺动脉瓣的方法治疗室间隔缺损合并主动脉瓣关闭不全,移植的自体瓣叶可随患者发育同期生长,弥补了原有手术方法的不足。
4. 对先天性法洛四联症根治术,提出了重建右室流出道等新的诊疗标准,改进了原有手术方法,扩大了手术适应症,将手术成功率由原来的90%左右提高到99.2%,被世界上首次施行该病根治术的著名心外科专家W.C.Lillehei评价为:“结论正确,手术结果可能是所有有关本病报告中最好的”,此项成果获卫生部和国家科技进步奖。
5. 2000年以来,成功解决了大动脉调转手术中冠状动脉移植等技术难题,将大动脉调转手术的成功率提高到93%,推动了这一高难度高风险手术在我国的应用和发展
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国际合作、对外交流
多次应美国专家邀请赴埃及、菲律宾和兰州开展先心病手术,推广和介绍临床手术经验,组织和主持了多次大型国际心血管病学术交流会议。
全球最大的医学中心之一--美国明尼苏达州Mayo Clinic心脏中心的德拉尼(Joseph A. Dearani.M.D.)教授率手术小组来北京,观摩吴清玉教授以新方法手术治疗先天性心脏病三尖瓣下移畸形。为了表示感谢,美国驻华大使雷德先生和夫人在大使官邸设宴款待吴清玉教授和美国医生。
心脏中心从成立之日起,就把自己的目标定为“国际一流”。因此十分重视对外交流和
宣传,积极参加国际交流和参观访问,多次邀请国外专家来我院参观和观摩,既学习别人的先进技术和管理经验,开拓视野,又把我们的先进技术和经验介绍给别人,让世界了解我们。中心积极促进国际合作,目前已经达成多项国际合作意向,先后有来自德国和美国的医学生在中心见习,中心地医护人员也有多人次到国外进修学习。
吴清玉教授担任大会主席,由清华大学第一附属医院承办的亚洲心血管外科学会(Asian Society for Cardiovascular Surgery)第15届年会,将于2007年5月17日至20日在北京国际会议中心召开。这是亚洲心血管外科学会自成立15年以来,首次由中国大陆承办的学术年会。
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心脏中心骄人的成绩
2004年3月17日心脏外科开展第一台手术至今,已为来自包括港、台在内的祖国各地、日本和加拿大等国家的上千例心血管病患者,成功地施行了心血管病手术治疗。尽管80%的患者是复杂、危重和疑难病例,年龄从生后26小时到80多岁,但仍取得了优异的手术效果。
据文献报道北京和上海等大型专科医院收治的先天性心脏病中,复杂心脏畸形占15%左右,手术死亡率则高达10%以上。清华大学第一附属医院心脏外科收治的先心病中,包括法洛四联症在内的复杂心脏畸形比例虽高达70%,但手术死亡率却低于5%,手术效果达到国际先进水平。
低龄、低体重先心病患儿,无论是手术、麻醉、体外循环还是术后管理难度均很大,我中心手术治疗的先心病中,年龄不足6月体重不足10kg的患儿占25%,体重不足5kg患儿占10%。成人复杂先心病患者,往往因畸形复杂等原因已错过最佳手术时机,手术难度大、风险高,我中心手术治疗的这类患者占先心病20%。其他医院首次手术效果不佳或失败,在我中心行二次“补救”手术者占15%。冠心病患者中80%为左主干加三支冠脉病变、合并室壁瘤形成或二次手术的患者。风湿性心脏瓣膜病变患者,多为高龄、心脏大、心功能不全和全身状态较差的患者。总之,冠状动脉三支以上病变行冠脉搭桥、风湿性心脏病行二尖瓣和主动脉瓣双瓣置换以及法洛四联症根治术等较复杂手术,已成为我中心“较简单的”手术,90%以上的病人在术后24小时内即可由重症监护室(ICU)转入病房
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心脏中心内科团队介绍
2003年8月来自北京协和医院、北京同仁医院、解放军总医院(301医院)、国外学习归国人员和原医院的心内科医生组建了心脏中心内科。目前心内科共62人,其中医师26人,护士34人,技师2人,医师中副高职称以上者9人,博士7人,硕士6人。以国内、外各名牌医院聘请的中青年专家为学术骨干,在“团结、奉献、求实、创新”的旗帜下,一个团结向上、朝气蓬勃、实力雄厚的团体建立了。
黄超联主任医师:
心内科副主任,冠心病及介入诊疗学科带头人,中国协和医科大学医学博士,曾任北京协和医院心导管室主任。主要从事冠心病及心血管介入诊疗及危重、疑难心血管病诊疗。曾多次在日本、欧美等国学习、访问。1995年从事心脏介入治疗工作以来,共完成PCI近万例,成功率98%以上。其中包括左主干病变,慢性完全闭塞病变,桥支病变数百例,并完成颈动脉、锁骨下动脉、肾动脉和髂动脉等外周介入治疗200余例。1992年在国内最早使用血管内超声(IVUS)应用于临床患者的诊治,共完成800多例,获2000年北京市科技成果二等奖。在国内率先使用弹簧圈治疗冠状动脉瘘近50例,并多次在国内外学术会上主持和演示介入治疗手术。先后指导中国协和医科大学10名硕士生和博士生的临床、科研工作,为全国近20个省、市和自治区培训了100多名介入医师。从事临床药理研究多年,参加国内尿激酶、重组链激酶、rtPA和r-SAK急性心肌梗死溶栓治疗临床试验。并参加卫生部和国家自然科学基金等多项科研项目,是“纳米技术在防治球囊损伤后再狭窄的应用”研究的主要实施者。现任《中国介入心脏病学杂志》、《中华心血管病杂志》、《中华医学英文版杂志》、《中华老年医学杂志》、《中华全科医学杂志》等编委及特邀编委,中华医学会心血管介入治疗培训中心学术委员会委员、北京市医疗事故鉴定专家库成员
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心脏中心内科特色门诊
胸痛门诊
胸痛常由冠心病引起,冠状动脉疾患发病急、病情变化快、风险大、死亡率高,因此临床上既要能高效、快速识别高危胸痛人群并迅速予以施治、不误诊一个冠心病患者,又要能减少对低危险冠心病患者不必要的诊疗。因此,我院建立了专门的胸痛门诊以对胸痛/或疑诊冠心病患者进行快速的个体化诊治,以确保诊治的准确、及时、恰当。
负责人:黄超联(心内科) 李洪银(心外科) 李京生(急诊科)
24小时胸痛热线:010-64308212,010-64324324,13522309648
心律失常门诊
心律失常门诊主要从事心律失常方面的诊断、治疗及研究。心律失常是常见的心脏病之一,主要表现有心慌、心脏停跳感、脉搏有间歇、眼前发黑、胸闷、胸痛甚至晕厥、抽搐等症状。心律失常可通过常规体表心电图、动态心电图(Holter)、经食管心房调搏以及心内电生理检查等先进手段,记录、评价、诱发和复制心律失常,测定窦房结、房室结、束支等心脏传导系统功能,准确地诊断预激综合征(即房室旁路)、房室结双径路、房扑、室速和心脏传导阻滞等各种心律失常,可以指导射频消融术及起搏器的安装。
⒈ 速心律失常:主要表现为心慌、胸闷、眼前发黑、胸痛甚至晕厥、抽搐等症状。包括不适宜性窦性心动过速、房性心动过速、心房扑动、阵发室上心动过速(预激综合征、房室结双径路/多径路等)、室性心动过速和心房颤动等。很多快速心律失常可通过导管射频消融术得以根治。室颤、室速等危及生命的恶性心律失常,可植入埋藏式心律转复除颤器,预防猝死
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心脏中心内科丰硕的成果展示
自成立之日起,中心内科的目标就是建成国际一流、国内领先的心血管疾病治疗研究中心。学科的特色是心内、外科密切结合一体化的心脏中心模式,医、教、研结合,重视科研,重视创新,确保疗效。
心脏中心内科的冠心病诊疗包括冠心病监护病房和2个冠心病普通病房近百张床位,已开展了包括冠状动脉内球囊扩张成形术、冠状动脉内支架植入术、冠状动脉内药物洗脱支架植入术、冠状动脉旋磨术、冠状动脉内切割球囊术和冠状动脉内血管超声术等多项先进的冠脉诊疗技术。每年收治急性心肌梗死患者150例,不稳定性心绞痛患者600多例。所属冠心病
介入组主管全内科冠心病患者的介入治疗,自心脏中心成立以来,累积完成冠心病介入治疗1500余例(冠状动脉造影6000多例)。06年全年冠脉介入诊疗完成755例,07年全年将超过900例,诊疗人次居国内前列。冠心病介入治疗的重要临床疗效指标,如住院期间死亡率和心脏事件的发生率已明显低于国际报道,介入治疗的疗效达到国内、外先进水平,且急诊冠脉诊疗费用保持北京市最低。冠心病诊治组多年来重视国内外交流、合作,及时了解、掌握国际先进经验和发展动向。自2003年以来先后为国内其它医疗机构培养冠脉介入医师20余人,并救治外省冠心病患者500余例。
心电生理方面包括房室折返性心动过速的射频消融治疗,房室结折返性心动过速的射频消融治疗,房性心动过速的射频消融治疗,最具特色的是应用Insite 3000三维立体标测系统对手术瘢痕性房性心律失常的射频消融治疗
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健康中国行动
技术培训及支持
心血管手术难度大、技术含量高,是一个团队性的工作,对手术小组要求很高。我国人口基数大,潜在的心血管疾病患者非常巨大。心血管医学与世界先进水平有一定差距,国内地区间、医院间和医师间从外科手术、到麻醉、体外循环和术后管理技术差距也较大。
吴清玉教授领导下的清华大学一附院心脏外科,为了中国的心血管事业、为了使更多的中国百姓能从高水平的医学技术中获益,走出北京到新疆、云南、内蒙古、河南、浙江、福建、江苏、安徽、辽宁、山东和山西等省医院、医学院、市医院,会诊疑难、复杂和危重症
患者,毫无保留地培训当地医护人员,推广普及心血管技术。许多帮扶对象医院的心外科及相关科室技术水平得以迅速提高,使更多的患者从中受益。仅在云南昆明的2天时间内,吴清玉教授完成了5例复杂危重心脏手术,会诊了46例患者,其中4例疑难心脏病患者随同吴清玉教授来到北京,在清华大学第一附属医院得到诊治。
健康教育
我院在朝阳公园或一些大型社区或企业,不定期举行名为“健康中国行动”的义诊活动。如04年和05年在朝阳公园义诊期间,心脏中心共有20余位医师参加了义诊活动。心脏中心做了许多展板,形象而直观地展示了清华大学第一附属医院心脏中心
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任重而道远
心血管疾病是国际公认的第一杀手,严重威胁人民身体健康。据不完全统计,我国每年有800万左右心血管患者需要治疗,由于医疗卫生水平和经济条件的限制,每年接受治疗的患者不足1%。随着国家经济发展、医疗制度改革、医疗保险普及、医保意识增强、个人收入增加和追求高质量的生活,心血管医学具有极大的发展潜力。在清华大学强有力的支持下,有广大患者和家属的支持与信任,在清华大学第一附属医院良好的平台上,心脏中心全体医护人员必将以其雄厚的实力、科学的管理和优质的服务
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