武警部队第二届心血管病介入治疗规范与提高研讨会

　专家介绍

　主办单位

　武警部队心血管病专业委员会
　武警部队心血管病研究所

　承办单位

　武警医学院附属医院

　媒体支持

　武警医院附属医院心内科介绍

　　武警医学院附属医院心血管内科是集医疗、教学、

科研为一体的重点科室，设有心血管介入治疗中心、心血管病房、心血管病研究所，科室师资力量及技术力量雄厚，设备齐全，医疗技术先...[点击查看全部]

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姜铁民教授访谈

武警介入界的领跑者
——姜铁民教授访谈

　　编者按：“第二届武警部队心血管病介入治疗规范与提高研讨会”于2007年11月2日至4日在天津武警医学院附属医院举办。本届会议加强了全国各武警总队医院及地方医院之间的技术协作与交流、规范心血管病介入治疗的技术操作、推广新理论与新技术，整体提高心血管疾病治疗方面的技术水平。心血管网特采访到大会的组织者天津武警医学院附属医院心内科主任姜铁民教授。
提高规范武警系统介入治疗水平
　　心血管网：姜教授您好，非常感谢您接受我们的采访！请您谈一下举办此次心血管介入治疗规范与提高研讨会的目的和意义？这次会议与第一届有什么不同？
　　姜铁民教授：我们举办这次会议的目的为了加强全国各武警总队医院及地方医院之间的技术协作与交流、规范心血管病介入治疗的技术操作、推广新理论与新技术，整体提高心血管疾病治疗方面的技术水平。
在全国二十九个省、市中都有武警部队医院，其中大约有1/3的医院有单独的心内科，如武警总医院、河南武警总医院和我们天津武警医学院附属医院在介入治疗方面做的还是很好的。但是其他很多医院心内科和普通内科科是不分的，介入治疗方面开展的也不是很好，所以总体来说武警部队医院心内科在临床和介入方面在全国和全军中水平还是偏低的。因此，在全国积极开展介入治疗的情况下，我们想逐步提高我们武警部队医院的介入治疗水平，但是我们也要规范的提高。
本届会议与第一届特色的地方主要是：一，请全国著名专家给我们讲介入治疗的新进展和规范，让大家有一个新的认识和观念；二，是培养全国武警医院心内科的骨干，让他们来主持会议和讲课；三，是增强各个武警医院交流，如病例讨论，通过典型和疑难病例的讨论使大家介入治疗水平有一个提高；四，在手术演示方面，我们相对于第一届的手术演示在难度上有提高，例如选择CTO病变；五，本次会议我们引进了三台介入治疗模拟器，包括桡动脉模拟器和股动脉模拟器，模拟器对于培训初学的医生还是很必要的。
总之与第一届相比，本次的会议内容更加丰富了，在理念上强调了介入治疗的规范与提高。我们希望这个会议能达到规范、提高、互相交流的目的，把武警部队医院的专业人员融入到全国介入治疗的圈子里，同时提高我们的水平。
谈科室：从介入空白到硕果累累
　　心血管网：天津武警医学院附属医院心内科在您的带领下也取得了长足的进步，请您谈一谈本科室在您的带领下所取得的成绩和现在的发展状况？
　　姜铁民教授：我们在2002年成立了专门的心内科，当时床位很少，人员也比较少，经过我们五年的努力，从介入治疗的空白，逐渐发展到今天，已发展了电生理、起搏、先心病和冠心病介入治疗的几个专业。
一、在科室的发展上我们首先要加强硬件的基本建设。这几年我们从什么设备也不具备的条件下发展到现在我们逐渐有了高档超声心动图、多台无创检查仪器及设备齐全的具有两台大型心血管造影机的导管室。我们医院的新楼建好以后，心内科的床位从70张要增加到120张以上，导管室要建成国内一流的导管室，面积近二千平米，具有两个标准的手术间。近年来我们引进了一些新的检查设备，如血管内超声、主动脉球囊反博、OCT，我们还计划引进国内比较先进的磁导航设备；二、是注重人才的培养，在培养人才方面，我们从原来的五、六位医生发展到今天三十多位医生，其中有六位医生能独立做比较复杂的PCI手术。我们已经送出五位医生出国进行三个月到半年的学习，我们还要培养更多的医生去国外学习，这样有助于他们医疗水平更进一步的提高。我们今年的PCI介入治疗手术量大约在900例左右，明年我们应该有1000例，这在全国也是比较靠前的。我们也很注重和国际方面的交流，现在已经有十几个国家的医生在我们这里做过手术，其中有很多著名的医生；三、是学习新的技术和新的理念。我们从建科以来一直注意心内科介入治疗的前沿的技术和发展，在开展OCT方面我们在全国乃至全世界都是比较早的。我们也参与了国际和国内一些大型的科研，国内一些新的技术和新的材料的研究我们也应用到临床当中，如新的支架和球囊。我们在全国率先把64排CT从放射科引入到心内科，现在的64排CT基本都有我们自己科室的医生来操作，包括前期数据的采集和后处理、发报告。以后冠脉CTA、冠脉造影、血管内超声以及OCT的结合可能会提高病人的诊断率和治愈率。
沉着应对介入治疗风波
　　心血管网：据了解，您是中国首批学习介入治疗技术的专家之一，在介入治疗方面您一定有您独到的见解，不久前的一些研究如Courage研究和OAT研究给介入医生带来了很大的震撼，您是如何看待？
　　姜铁民教授：从心血管病尤其是冠心病的治疗来讲，药物治疗，介入治疗，还有心外科搭桥手术治疗，都是能够互补的。在今年的TCT会议上阜外医院的杂交手术转播就是心内科和心外科的合作，对有些病人治疗效果是非常好的。
Ccourage研究在设计上有些地方不是很严谨，单纯从试验来说介入治疗没有放到它应有的重要地位，否定了还是不客观的。不论什么实验它都有一定背景，我们要看试验的设计是不是很严谨，看多个试验是不是都支持它的观点。
我觉得药物治疗在临床上确实能取得明显效果，对有些不能接受手术的病人药物治疗还是适用的。很多人受到条件的影响，如地区，经济水平等因素，所以药物治疗还是有它一定的地位的。现在介入治疗发展非常快，确实让很多病人受益。另外内外科的配合让很多病人得到更好的治疗。一定要合理选择治疗方法。