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徐泽升专访:海峡两岸共话CTO治疗,互相交流,共同提高
作者:365编辑[1] 
单位:365医学网[1]  
文章号:W104143  
2014/11/20 17:02:59    
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由中国医师学会心血管分会基层工作委员会、河北省医学会心血管病分会、 河北省沧州市中心医院共同主办的海峡两岸CTO介入治疗研讨会(沧州)将于2014年12月11日在河北省沧州市中心医院召开,365网有幸采访大会主席徐泽升教授。
    365医学网徐教授,您好!感谢您接受我们的采访。由中国医师学会心血管分会基层工作委员会、河北省医学会心血管病分会、 河北省沧州市中心医院共同主办的海峡两岸CTO介入治疗研讨会(沧州)将于2014年12月11日在河北省沧州市中心医院召开,作为会议发起者,请您谈谈今年会议有哪些亮点? 365医学网 转载请注明
  徐泽升教授定于2014年12月11日在河北省沧州市中心医院举办“海峡两岸CTO介入治疗研讨会(沧州2014)”。CTO(慢性闭塞病变)的介入治疗是冠状动脉介入治疗中一个极富挑战性的课题,近年来由于导丝操作技术的提高,新器械的应用,特别是逆向技术的应用,CTO介入技术有了很大进展。本次会议将邀请海峡两岸知名专家,本着“互相交流,互相学习,共同参与,共同提高”的愿望,聚焦慢性闭塞病变介入治疗中备受关注的热点和难点问题,以手术演示、病例讨论、名家讲座等形式进行学术交流。“一部水浒传天下,无人不知古沧州”这座有浓厚文化底蕴和现代化活力的城市。真诚的邀请您参会,并预祝您会议期间生活愉快! 365医学网 转载请注明
    2014年海峡两岸冠状动脉完全闭塞病变(CTO)介入治疗研讨会期间:CTO挑战病例手术演示、CTO技术讲座、CTO病例争鸣三个版块亮点纷呈。中华医学会心血管病学分会主任委员,北京大学第一院心内科霍勇教授主题发言:中国冠心病介入治疗30年,用数据说明中国30年来的介入发展过程和未来发展方向。来自台湾长庚医院的吴炯人教授团队、广东省人民医院陈纪言教授团队、南方医院候玉清教授团队、珠江医院刘映峰教授团队、山东省齐鲁医院陈玉国教授团队、河北省二院傅向华、李拥军教授、哈医大二院于波教授、沈阳军区总医院荆全民教授、天津胸科医院丛洪良教授、内蒙自治区人民医院赵兴胜,王斌、刘学波、陈岩、刘强、陈大鹏教授等8名专家到会讲座,海峡两岸冠状动脉完全闭塞病变(CTO)介入治疗研讨会给专家提供了良好技术交流平台。为了反应了CTO介入治疗的真实性、艰难性、挑战性,会议期间完成的病例全部进行分类整理,希望给从事CTO介入治疗的专家提供参考资料,会议期间推出CTO专刊、CTO疑难病例荟萃、CTO网络交流平台,给不能参加会议的提供一份资料,感受会议现场气氛。 365医学网 转载请注明
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    365医学网: CTO病变是临床上冠脉介入技术没有攻克的最后堡垒,近年来,逆向CTO介入技术得到了很大的发展。该技术是目前最有希望提高CTO病变介入治疗成功率的技术之一。作为我国CTO技术的知名专家,能否请您谈谈行CTO介入手术需要掌握哪些临床基本功?您有哪些经验与初学者进行分享?
    徐泽升教授:目前,开通慢性完全闭塞(CTO)病变是经皮冠状动脉介入治疗(PCI)领域最具有挑战性的技术。成功开通CTO病变可以缓解心绞痛,避免或延缓冠状动脉搭桥,改善患者长期预后。逆向导丝技术开通CTO病变是一项重大的技术进展,明显提高了复杂CTO病变的开通率,但逆向导丝技术操作复杂,人员、设备、器械等条件要求较高。经桡动脉比股动脉入路PCI可以更早下床活动,缩短住院时间,降低住院费用,减少穿刺并发症,患者易于接受。经双侧桡动脉逆向导丝技术开CTO是安全和有效的,成功率高达87.1%,减少卧床时间,缩短住院天数。桡动脉无鞘技术、缩短指引导管技术、心外膜侧枝技术、反向CART技术的成熟,进一步丰富了CTO介入治疗的内容。但此项技术操作复杂,存在着手术时间长、X线曝光量大、并发症高等不利因素。建议在积累丰富前向导丝技术经验的基础上,积极稳妥开展逆向导丝技术。 365医学网 转载请注明
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    365医学网:沧州市中心医院心血管内科被评为河北省首批医学重点发展学科,您所领导的团队近年来整体快速全面发展,科室学术地位和社会声誉日益提高。作为学科带头人,请您谈谈贵科室近年来取得的发展及成绩,基于哪些机制保障科室快速发展?
    徐泽升教授:沧州是中心医院心内科是国家药物临床试验基地、心血管介入培训招生单位、河北省医学重点发展学科、河北省临床重点专科。现有床位228张,6个三级临床科室、CCU、心电生理室、心导管室。现有医护人员151名,其中主任医师11名,副主任医师7名,硕士生导师4名,硕士、博士研究生45名。87年开展介入性心血管病的诊断与治疗,多项介入性高新技术达国内先进水平。 365医学网 转载请注明
    沧州市中心医院心血管内科成立了成立重点学科办公室,在医务科的领导下,认真做好学科发展方向的规划和各项具体工作的落实,给心血管内科的发展带来了新的机遇。几年来,随着学科的不断发展,及时调整技术力量,合理进行专业分组,不断完善各项管理制度,为学科的技术建设和内涵质量建设做了大量有效的工作。 365医学网 转载请注明
    医院在设备购置方面给予较大倾斜政策,2007-2010年累积投入近千万元,购置了西门子平板心血管造影机、血管内超声仪、旋磨仪、多导生理记录仪、心脏监护仪等大型设备,有效保障了心内科医疗、科研活动的需求。依托中心实验室的设备条件,开展了流式细胞仪对血小板急性冠脉综合征血小板活化指标及抗血小板药物的监测、购置TEG检测血小板药物抵抗。 365医学网 转载请注明
    在冠心病诊疗方面:开展时间早、技术领先, 90年开展冠脉造影、93年开展PTCA、95年开展冠脉支架术,在国内率先进行了急性心梗溶栓联合PCI开通相关冠脉急症术,病死率降到2.5%。近10年相继开展了冠脉内超声、主动脉内气囊反搏泵抢救心源性休克、复杂病变的冠脉支架、左主干病变支架等,近些年来冠心病学科发展更上一层楼,相继开展了多项国际高超的冠脉技术:逆向技术开通CTO病变;无保护LM的冠脉支架治疗;冠状动脉旋磨术;急诊PCI术中血栓抽吸的应用;320排MCCT的无创冠状动脉成像;IVUS、VH-IVUS、FFR检查。  365医学网 转载请注明
    在电生理方面:自1989年开展心脏起搏器安置和心脏电生理检查以来,93年开展射频消融治疗阵发性室上性心动过速,相继开展了射频消融阵发性室性心动过速、室性早搏、心房扑动、治疗率达98%,呈国内先进水平。与北京、大连医科大学合作,深化开展房颤射频消融治疗,先后应用了多种国际先进方法和高端技术,治愈率显著提高,与国内外快速同步前进。如今安置心脏起搏器已经发展到非常娴熟的阶段,近年植入单腔、双腔、三腔等多种生理功能的起搏器,抗心力衰竭再同步化治疗起搏器,抗心房纤颤起搏器、植入式心脏复律除颤器。采作心肌心内膜活检及纤维心包镜活检,对心肌炎和心肌病的病因学研究取得了显著成就,在国内有很高知名度。 365医学网 转载请注明
    在结构性心脏病方面:1989年,在国内第一批开展二尖瓣狭窄球囊扩张术,先后开展了主动脉瓣膜、狭窄和肺动脉瓣狭窄球囊成形术,现今的技术非常成熟。自1995年,在国内第6家开展介入性先天性心脏病手术,先后完成了动脉导管未闭、房间隔缺损和室间隔缺损,双心室间隔缺损封堵术,这项技术在国内少数医院能开展。 365医学网 转载请注明
    在高血压和周围血管病方面:在肾血管性高血压研究方面相继开展,通过肾动脉造影,进行肾动脉狭窄支架治疗取得显著成效,下肢动脉硬化闭塞症置入支架治疗、下肢深层静脉血栓滤器、急性肺血栓栓塞导管溶栓和取栓治疗,率先在省内开展主动脉夹层植入带膜支架治疗,在国内有很高的知名度。
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作者简介
徐泽升
单位:河北省沧州市中心医院
简介:  沧州市中心医院副院长、主任医师、教授、博士生导师。国卫计委心血管病介入培训基地(冠心病专业)、河
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