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发挥“国家临床重点专科群”独特优势 打造广西区域性一流胸痛中心
作者:李浪[1] 
单位:广西医科大学第一附属医院[1]  
文章号:W109789  
2015/10/14 9:59:59    
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一.背 景     2015年2月6日召开的中国胸痛中心认证工作委员会第二次全体会议上举行了隆重的第三批中国胸痛中心认证单位授牌仪式。广西医科大学第一附属医院胸痛中心通过了严格的评审与认证,标志着广西医科大学第一附属医院胸痛中心成为广西首家通过中国胸痛中心认证的国家级胸痛中心。

一.背 景365医学网 转载请注明
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    2015年2月6日召开的中国胸痛中心认证工作委员会第二次全体会议上举行了隆重的第三批中国胸痛中心认证单位授牌仪式。广西医科大学第一附属医院胸痛中心通过了严格的评审与认证,标志着广西医科大学第一附属医院胸痛中心成为广西首家通过中国胸痛中心认证的国家级胸痛中心。365医学网 转载请注明
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二.社会高度关注365医学网 转载请注明
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    近年来,由于老龄化、不良生活方式等危险因素,高血脂、高血压、糖尿病发病率大幅增加,我国冠心病、急性心肌梗死的发病率与死亡率急剧攀升,广西冠心病防治形势同样十分严峻。广西医科大学第一附属医院建立胸痛中心的目的是降低急性心肌梗死、高危冠心病、肺栓塞和主动脉夹层等为代表急性胸痛、急性危急重症患者死亡率,给急性危急重症患者提供最迅速、准确的诊断和治疗的绿色通道服务。365医学网 转载请注明
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    广西医科大学第一附属医院胸痛中心通过中国胸痛中心认证,成为广西首家国家级胸痛中心,引起了社会高度关注和媒体的广泛报道。许多中央级和省级较大影响力的媒体如新华网、中国新闻网、广西电视台、广西日报、广西电台、南宁电视台、南国早报、当代生活报、南宁晚报等,都对广西胸痛中心建设过程中这一大事进行了重点报道。认为广西医科大学第一附属医院胸痛中心通过中国胸痛中心认证,成为广西首家国家级胸痛中心,将进一步发挥我院“国家临床重点专科群”优势,打造广西区域性一流胸痛中心,带动广西各地积极开展胸痛中心的建设,造福广大危急重症患者。365医学网 转载请注明
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三.发挥“国家临床重点专科群”优势 打造广西区域性一流胸痛中心365医学网 转载请注明
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(一)广西区域性一流胸痛中心建设的顶层设计365医学网 转载请注明
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    随着2018年广西壮族自治区成立60周年重点项目——中国-东盟医疗保健合作中心(广西)、中国-东盟远程医学中心等重大项目相继在我院落户,打造广西区域性一流胸痛中心,服务好国家“一带一路”战略,完成好国家和自治区政府对我院提出的“立足广西,面向东盟”医疗保健任务,扩大广西危急重症救治的覆盖面,提高广西危急重症的医疗水平,是我院在建设广西区域性一流胸痛中心顶层设计的重要指导思想。365医学网 转载请注明
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    目前国内胸痛中心的模式主要有三种:急诊科主导模式、心内科主导模式、多学科协作模式。结合我院“国家临床重点专科学科群”优势突出的特色,我院胸痛中心采取的是“多学科协作模式”。胸痛中心的效率在于如何最大限度地整合关键支撑学科群,充分发挥我院“国家临床重点专科学科群”优势。365医学网 转载请注明
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    我院在构建打造广西区域性一流胸痛中心的过程中,充分考虑到与我院遍布广西全省范围的六十八家技术协作医院,共同编织“拯救胸痛患者的生命之网”;充分考虑到胸痛中心关键支撑学科建设的重要性;充分考虑到如何发挥好我院胸痛中心三大关键支撑学科—心血管内科、急诊医学科和呼吸内科同为广西唯一“国家临床重点专科”的集团优势,充分考虑到在机制和流程上如何保障多学科协作与高效,特别是应对广西区域性一流胸痛中心所面对的各种疑难复杂胸痛等危急重症患者诊治所要求的“高效、协同和准确”。365医学网 转载请注明
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(二) 多学科协作,强强联合模式365医学网 转载请注明
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    我院胸痛中心最大的特色在于:胸痛中心的关键支撑学科心血管内科、急诊医学科和呼吸内科—三个学科分别均为目前广西唯一的国家临床重点专科,冠心病救治的关键和核心介入诊疗技术又同时是广西首家“卫生部广西冠心病介入诊疗技术培训基地”,“广西心血管疾病介入诊疗技术质控中心”,急诊医学科还是“美国AHA初级生命支持和高级生命支持培训中心”,血管外科是广西唯一的卫生部外周血管介入诊疗培训基地,心胸外科是广西省级重点学科,这样雄厚的技术力量与强大学科群对胸痛中心建设的支撑在全国也不多见。高效整合学科优势,通过心血管内科、急诊医学、呼吸内科、血管外科、心胸外科等多学科高水平的专业技术团队密切合作,实现无缝对接,疑难胸痛团队快速联合诊疗,提高以急性胸痛为代表的危急重症患者的救治成功率是我院胸痛中心建设的突出特色。365医学网 转载请注明
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    多学科高效的协同整合是一项重要的、复杂的系统工程,在“多学科协同模式”的胸痛中心建设中是成败的关键。在多学科协同整合工程中,领导是关键,机制是保障,落实重实效,利益需平衡。365医学网 转载请注明
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四. 创新和探索院前与院内急救的学科建设与高效协作 365医学网 转载请注明
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    国内院前急救模式多种多样,医院需要针对本地院前急救模式特点,应地制宜地积极与院前急救体系融合与密切合作,缩短急救延误时间,实现院前与院外急救的无缝连接。365医学网 转载请注明
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   南宁120急救体系与国内各地院前急救体系一样,有着自身特色(另文详述)。我院针对南宁急救体系特点,积极开展与南宁120的密切合作与创新协同救治模式:从学科建设的高度,开展急诊医学人才联合培养和学科共建;协助加强对院前急救技术队伍的专业化培训;以先进信息化技术实现我院院前急救与院内急救的无缝连接;共同参与胸痛中心质量体系的管理与持续改进和提高等。365医学网 转载请注明
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五.从制度上保障胸痛中心的管理与质量365医学网 转载请注明
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   中国胸痛中心的评审认证要求建立一套完备的制度。制度绝不仅仅是评审认证的书面材料,也不仅仅是上墙应付评审的摆设,更重要应成为医院在落实胸痛中心管理与医疗质量控制实实在在的重要保障。我院为此建立一系列关于胸痛中心管理、人员培训与考核、医疗质量分析及业绩考核等一系列重要制度,并以制度管人、以制度促进学科建设和医疗质量提高。365医学网 转载请注明
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六.打造先进的胸痛中心救治信息化平台,保障“生命绿色通道”畅通无阻365医学网 转载请注明
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    结合我院“中国东盟远程医疗中心”建设,我院充分应用先进的物联网、互联网+等信息化技术,助力胸痛中心建设,打造广西区域性胸痛中心信息化平台,在院前与院内的救治流程上保障“生命绿色通道”畅通无阻。365医学网 转载请注明
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    我院胸痛中心配备的先进物联网支撑平台—“扁鹊飞救™远程急救与监护系统”覆盖我院主要技术协作医院的广泛区域,实现院前急救与院内急救的无缝对接;不仅涵盖急性心梗等胸痛患者救治,同时也辐射至脑卒中、急性外伤、高危孕产妇等危急重症患者的远程急救、监护与转运。该系统采用多项世界领先的无线专利技术,包括世界首个蓝牙18导实时心电传输系统、中国首个胸痛院前急救电子病例系统、胸痛数据分析与挖掘系统;集12/18导联心电图、血压、血氧、血糖、肌钙蛋白、胎心、宫缩、胎动等生命体征数据的实时采集系统和通过4G或卫星信道远程传输系统、院前急救电子病历系统、救护车上与抢救现场实时视频监控系统、远程医学影像传输与诊断系统、数据挖掘与分析系统、救护车GPS定位与跟踪系统、急救调度指挥系统、医院全院时钟同步系统、患者就医全程时间轨迹自动跟踪系统于一体的远程急救与监护系统。365医学网 转载请注明
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    我院与国内著名互联网企业共同合作打造的“广西医科大学第一附属医院掌上医院”采用先进互联网+技术,是广西首个利用中国最流行的社交平台—微信平台,打造的首个真正全流程(门急诊智能就诊服务、掌上缴费、住院服务、院外随访与咨询等全部就医功能)“掌上医院”,先进互联网医疗技术为以胸痛患者为代表的危急重症救治提供了快速便捷的支持,赢得了宝贵的时间。365医学网 转载请注明
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    我院采用的先进物联网、互联网+等技术,确保了我院胸痛中心每天24小时医护人员精细化、程序化的工作流程精确到1分钟。急性心肌梗塞患者从广西医科大学第一附属医院胸痛中心出诊、或与南宁市120、我院技术协作医院协作转运就诊到急诊介入手术开通血管的时间指标已达国内先进水平。365医学网 转载请注明
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    我们站在互联网的风口上,实现了胸痛中心建设的飞跃。365医学网 转载请注明
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七.结 语365医学网 转载请注明
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    广西医科大学第一附属医院胸痛中心将以2018年广西壮族自治区成立60周年重点项目——中国-东盟医疗保健合作中心(广西)落户我院为契机,以广西首家通过中国胸痛中心认证的国家级胸痛中心为契机,继续充分发挥医院特有的、胸痛中心三大支撑学科—“国家临床重点专科群”的人才与技术的突出优势,依靠先进的物联网、互联网技术支撑,不断持续改进与提高胸痛中心管理与质量水平,打造广西区域性一流胸痛中心,立足广西,辐射东盟,造福广大危急重症患者。365医学网 转载请注明
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    长风破浪会有时,直挂云帆济沧海。365医学网 转载请注明

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作者简介
李浪
单位:广西医科大学第一附属医院
简介:  博士,广西心血管病研究所副所长,广西医科大学第一附属医院副院长,心内科主任,二级教授、主任医师,
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