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葛均波专访:拓展医学创新思路 促进研发转化临床
作者:365编辑[1] 
单位:365医学网[1]  
文章号:W110754  
2015/12/8 11:52:27    
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    专家介绍:葛均波,中国科学院院士,博士生导师。教育部长江学者奖励计划特聘教授,国家杰出青年基金获得者。现为复旦大学附属中山医院心内科主任,心导管室主任,上海市心血管病研究所所长,复旦大学干细胞组织工程研究中心主任,复旦大学生物医学研究院双聘PI。

    专家介绍:葛均波,中国科学院院士,博士生导师。教育部长江学者奖励计划特聘教授,国家杰出青年基金获得者。现为复旦大学附属中山医院心内科主任,心导管室主任,上海市心血管病研究所所长,复旦大学干细胞组织工程研究中心主任,复旦大学生物医学研究院双聘PI。社会任职:上海市政协第十届常务委员,九三学社第十一届中央委员,九三学社上海市委副主委,中华医学会心血管病分会候任主委,全国高等医药教材建设研究会理事,《内科学》主编,《上海医学》主编,《中国介入心脏病学杂志》副主编,JACC    Interv和Eurointervention等多个杂志的编委。美国心脏病学院(FACC)Fellow,欧洲心脏病学会(FESC)Fellow,中德医学会名誉会长,国际心脏病大会顾问委员会委员。美国SCAI的Board    of    Trustee成员。作为通讯作者发表SCI-E收录论文176篇,主编英文专著1部、中文专著11部。作为第一完成人获得国家科技进步二等奖、国家技术发明奖二等奖、教育部国家科技进步一等奖、中华医学科技二等奖(2项)、上海市科技进步一等奖等科技奖项。

节约资源 整合学术内容 365医学网 转载请注明
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    365医学网:葛教授您好!感谢您接受采访,今年第九届东方心脏病学会议与第十七次全国心血管大会共同召开,日程设置上看到,在往届东方会17个论坛的基础上,增设了ACC-CSC论坛、ESC-CSC论坛、女性健康论坛、国际联合论坛、华语国际论坛等,为与会医生代表传递国际最新最先进的学术理念和进展提供了一个学术交流平台。作为大会执行主席,请您介绍一下会议情况以及您和您的团队所做的筹备工作?365医学网 转载请注明
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    葛均波院士:学会/协会的任务之一就是推广学科的发展,达到普及、教育推广新技术。我们每年都会召开东方心脏病学会议,今年是第九届东方心脏病会议(简称:OCC),继续秉承“开拓、进取、求真、务实”的八字方针,传承“开放、合作、创新(Open、Cooperation、Creative)”的会议主题。同时,我也是中华医学会心血管分会的候任主任委员,今年我们就把两个会议放在一起举行,一是为了节约资源,再一个就是整合学术内容。希望为我们心血管医生打下一个学术交流的平台,开放讨论的平台,每次会上我们会推出一系列的新技术、新手段、新疗法,希望能够造福病人,减少并发症,提高治疗水平,改善病人愈后。 365医学网 转载请注明
    2015 CSC&OCC 特别设置的国际论坛以心脏病学临床试验和指南更新为主题,特邀欧洲心脏病学学会(ESC)、日本循环学会(JCS)、美国心脏协会(AHA)、韩国心脏病学学会(KSC)联合举办。ESC为参会者带来《欧洲心脏杂志》在临床预防、影像和心力衰竭方面年度观点。JSC讲述血管痉挛性心绞痛患者的诊治指南更新、JSC心房颤动导管消融手术指南以及JSC 2011年急性心力衰竭治疗指南的目的和实施。AHA带来冠状动脉疾病的抗栓治疗和外周动脉疾病保护生命和肢体的治疗性干预,中国专家也讲述了动脉粥样硬化的病理生物学当代视角以及颈动脉疾病的最佳治疗选择。KSC介绍了韩国心脏病学的主要研究成就,韩国无症状人群冠状动脉疾病的预测模型以及左主干和3支血管病变中PCI与CABG的比较等。365医学网 转载请注明
    这次大会是一个系统工程,从注册情况来看,今年参会人数超过一万多人,我们的组委会我们的秘书处,花了大量的心血,既要保障所有的参会人员都能够学到知识,又要保障大会流程能够顺利进行,还有住宿交通的安排等。这次会议讲者准备的很好,因为我们提前上传课件,节省了讲座专家原来每次连接电脑和投影的时间,同时我们严格控制讲座时间。会场上分了近20个论坛,涵盖了高血压、冠心病、心脏影像学、心力衰竭等等不同话题,我们邀约了领域中专家聚焦在这个领域当中的最新进展开展讨论交流讲座,希望提供给我们医生尤其基层医生最新的知识,并把这些最新诊疗方式用到临床上去,使我们的病人得到更好地治疗。365医学网 转载请注明
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创新是民族发展的动力365医学网 转载请注明
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    365医学网:本次会议上,我们看到新成立了一个中国心血管医生创新俱乐部(CCI),并同步开设了围绕此话题的系列国内外专家的学术讲座,作为教育部“心血管介入治疗技术与器械”工程研究中心负责人,在过去的时间中带领团队完成了系列创新型产品,并在国际会议上多次交流展示了自主研发的产品,充分体现了中国医师的创造力和中国企业的研发能力。请您再详细介绍一下成立中国心血管医生创新俱乐部(CCI)的意义以及未来的计划?365医学网 转载请注明
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    葛均波院士:最近国家提倡大众创业,万众创新,这是一个大环境;另外我们发现,在过去这些年当中,虽然我们国力增强,但一些研发技术的诞生并不是在中国,我国在很多器械或设备方面在国际处于跟跑状态。中国的市场需求很大,但是好多的设备器械主要依赖进口,所以我们在今年经过一段时间的筹备,在这次会议上成立一个中国心血管医生创新俱乐部(CCI),我自己担任俱乐部的主席。我们请了在领域当中一些曾经有专利、希望自己发明或希望创新的一些专家加入到俱乐部,希望搭建一个创新的平台。我经常会给大家讲到,犹太人占整个世界人数仅0.25%,不到0.3%,但是犹太人获得了到目前为止世界诺贝尔奖的27%,接近30%。这使我们想到一个民族,其实创新是一个民族的动力,一个民族前进发展的动力,所以我们想在这种大环境之下,建立了创新俱乐部,希望可以拓展中国心血管医生的创新和创业思路,促进我国心血管医疗器械研发的转化,为中国心血管医生带来国际和国内心血管创新的经验分享,为中国自主研发的新技术和新器械项目提供交流和展示的平台和渠道,同时搭建起链接创新、创业与投资的桥梁。365医学网 转载请注明
    在本会场,与会者会了解到我国心血管医疗器械研发平台的模式和前景,听取多位来自以色列和美国的专家分享国际医疗创新经验,同时也将从中国心血管医生成功创新与创业的经验中得到启示。相信中国心血管医生创新俱乐部的成立将为推动我国心血管领域的创新提供沃土,促进我国心血管创新的快速发展和转化,紧跟国际步伐,最终为提高我国乃至世界心血管疾病防治做出贡献。  365医学网 转载请注明
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基层医院开展规范的溶栓治疗刻不容缓365医学网 转载请注明
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    365医学网:急性心肌梗死是一种发病急、致死率高的疾病,冠状动脉血栓形成是ST段抬高心肌梗死(STEMI)的主要原因,及时开通梗死相关血管是挽救濒死心肌和患者生命的首要问题。合理开展基层医院溶栓、溶栓与急诊介入治疗结合的联合早期再灌注治疗策略,可明显降低心肌梗死的病死率,改善生存者的心功能。请您介绍一下当前我国急性心肌梗死溶栓的开展现状?在溶栓药物的使用方面您有哪些建议?365医学网 转载请注明
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    葛均波院士:随着生活水平的提高,中国急性心肌梗死病人的发病率持续攀升。目前医院的医疗技术有很大的发展,在医院救治急性心肌梗死病人的死亡率从原来的30%下降到5%以下,到达医院的病人95%以上能够救活。虽然说救治心梗病人的能力提高了,但是最近发表在Lancet的CHINAPEACE研究显示,我国近10年间急性心肌梗死的死亡率却没有变化,这是救治技术到社会层面的一个巨大矛盾。365医学网 转载请注明
    STEMI的抢救就是一个和死神竞速的过程,再灌注治疗的最佳时机只有短短的2-3小时(120min)。缺血时间(即胸痛发作至再灌注时间)是抢救成功的首要因素,为了改善临床预后,必须最大限度地减少时间延误,采用最合理的治疗方案:具备绿色通道的心脏中心首选急诊PCI;而对于没有经济条件或者技术、设备等没有达到导管室的基本要求的基层医院,对STEMI患者进行规范的溶栓治疗更是刻不容缓,然后根据患者症状改善程度,及时转运到具有PCI条件的医疗机构,才是真正对患者负责任的行为。365医学网 转载请注明
    国内STEMI救治的现状是大医院PCI治疗比例可达到半数以上,基层医院更多进行溶栓治疗,很大比例的患者没有在有效的时间窗内得到有效再灌注治疗。现在的溶栓药物有尿激酶、重组织型纤溶酶原激活剂、瑞替普酶等。近年来的研究发现,瑞替普酶作为第三代溶栓药物是一种新型的非糖基化纤溶酶原激活物,具有很强的纤维蛋白选择性。与其他溶栓药相比,瑞替普酶具有给药方便,易于掌握,血管开通时间提前,能尽早和更大限度地挽救濒死心肌等优点。 365医学网 转载请注明
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应把中医理念贯穿到西医治疗中 365医学网 转载请注明
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    365医学网:中西医结合是我们中华民族独特的医学体系,在国内外医疗卫生保健事业中所发挥的作用日益凸显。随着心脑血管疾病的复杂化、年轻化,高血压、高脂血症、冠心病等心脑血管疾病不再以单一形式出现,在临床治疗中就要求医生需要能够针对性选择中成药给以个体化用药,请您就此中成药在高血压血脂的应用给大家谈谈您的观点?365医学网 转载请注明
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    葛均波院士:随着改革开放以来人们的生活水平的极大改善,吃的好了以后,导致了运动减少,再导致血压的升高、血糖的升高,还有最重要一点,就是我们倡导的戒烟,一直做的不是非常好。所以导致我们国家在过去30年当中,我国心血管疾病的发病率在急剧增加。365医学网 转载请注明
    原来我们在教科书上都讲,心肌梗死是60岁左右患病,现在我们看到逐渐呈现年轻化的趋势,20多岁的人会患心肌梗死。这就是因为抽烟、不活动、高血糖、血压升高导致的情况。所以我们作为心血管医生面临非常大的挑战,其实这个挑战不光是心血管医生,是整个中国社会面临的挑战。所以我们一直在呼吁媒体,让我们的大众能够倡导健康地生活方式,有病及时治疗,预防为主。其实我们看到过去这些年,医院越建越大,病人越来越多,就是因为在疾病的源头上没有得到一个很好的控制和没有得到一个很好的预防。我们说治理河道污染,比较困难,其实你管理上控制不往河里排污,治理投入的资本可能会更小,所以在疾病上我们倡导预防为主。365医学网 转载请注明
    这次CSC&OCC会议上我们是根据疾病分类,来搭建了各个论坛,也是唯一一个在全国心血管年会中设有一个中西医结合论坛。我个人认为我们在临床工作中,应该可以把中医的理念贯穿到西医的治疗当中,应用中西医结合的方式,对一些慢性疾病还是非常非常有效的,本次专门开设的中西医结合论坛会进行详细的讲座讨论。希望通过我们的努力,能够遏制住慢病上升的势头,现在在美国欧洲,慢病尤其是冠心病、脑中风的发病,已经呈现了下降趋势的拐点,但是我国还是非常快的速度在增加。作为一个负责任的医生我们又感到非常的着急,但是有的时候又觉得很无奈,因为我们面对的是病人,他没有得病他不到医院来,所以这可能要借助于媒体,借助政府,能够把这正确的健康的信息,传递给大家,让大家开始在没得病之前先防病,这可能更重要。我想对无论是已经得了心血管疾病的人,还是健康人,我觉得预防为主。现在据目前掌握的资料,80%的心血管疾病可通过健康的生活方式,通过预防可以防治不得病,医学治疗只有起了20%的作用。所以要通过控制自己的血糖、血脂,坚持运动和戒烟,保持一个好的心情,来预防心血管疾病。365医学网 转载请注明
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作者简介
葛均波
单位:复旦大学附属中山医院
简介: 葛均波,中国科学院院士,博士生导师。教育部长江学者奖励计划特聘教授,国家杰出青年基金获得者。
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