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林文华专访:搭建京津冀资源共享平台 推动心律失常诊疗工作发展
作者:365编辑[1] 
单位:365医学网[1]  
文章号:W111760  
2016/3/17 17:00:34    
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    365医学网:林教授,您好!首先对“第四届天津滨海心律失常论坛暨京津冀心律失常论坛”的胜利召开表示祝贺。天津滨海心律失常论坛虽然刚刚举办4届,但规模不断扩大,正在成为影响天津乃至华北地区的重要会议。

    365医学网:林教授,您好!首先对“第四届天津滨海心律失常论坛暨京津冀心律失常论坛”的胜利召开表示祝贺。天津滨海心律失常论坛虽然刚刚举办4届,但规模不断扩大,正在成为影响天津乃至华北地区的重要会议。作为大会执行主席,能否请您介绍一下4年来天津滨海心律失常论会议取得的主要成就?与以往三届会议相比,本届会议有哪些亮点?365医学网 转载请注明
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    林文华教授:天津滨海新区做为国家级开发区,本次会议是天津滨海新区第四次举办的最大规模的心律失常专科学术会议。本次会议内容精彩纷呈,涵盖起搏器植入, 起搏器术后的程控和随访,复杂心律失常的三维标测和消融,复杂体表心电图的分析和诊断,疑难心律失常病例分析和讨论,压力监测技术在心律失常导管射频消融治疗中的应用,复查心律失常病例讨论等,既可以提高我市心律失常的诊疗水平,并可以带动周边区县心律失常诊疗技术的发展。我中心在起搏器的植入、程控和随访,冠心病介入治疗工作中都总结了自己的经验, 2012 年 8 月我们在人民卫生出版社出版的专著《心脏起搏与除颤》和2014年在人民卫生出版社出版的专著《冠心病心电图和冠脉影像》是我中心这 9 年工作的结晶。此外,我中心在复杂心律失常的分析、诊断、 鉴别诊断、标测和消融方面也有自己的经验和体会,并已论文、综述和专著的形式在国内外发表文章共60余篇,此后我们还会有这方面文章以及专著的出版。 365医学网 转载请注明
  与以往三届会议相比,本届会议心律失常病例讨论专场,由天津、北京主要的电生理中心负责人担任大会主持,来自北京、天津、河北的10位年轻医生汇报了疑难、复杂心律失常病例,会场气氛活跃,给年轻医生提供了一个展示自己学术能力的平台,活跃了我市的学术气氛。冠心病合并心律失常专场,进一步对冠心病合并心律失常患者的诊断和治疗进行了深入浅出的分析,详细总结,会场气氛活跃。此外,本次会议还开设了护理专场,来自北京,上海,天津,河南,黑龙江的专家进行了精彩学术交流,讨论心律失常围术期护理安全及热点问题,为提高心律失常的护理水平起到了积极的推动作用。365医学网 转载请注明
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采访点:会议相关:365医学网 转载请注明
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    365医学网:新一届党中央将实现京津冀协同发展确定为重大国家战略,京津冀一体化进程不断加快。我们注意到,本届天津滨海心律失常论坛期间首次举办了“京津冀心律失常论坛”,请您介绍一下这样一种设计对京津冀地区心律失常领域实现优势互补、互利共赢将起到怎样的推动作用?在这样一个协同发展的背景下,天津滨海心律失常论坛的特色和优势有哪些?365医学网 转载请注明
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    林文华教授:京津冀地区同属京畿重地,战略地位十分重要。当前区域总人口已超过1亿人,面临着生态环境持续恶化、城镇体系发展失衡、区域与城乡发展医疗水平差距不断扩大等突出问题。实现京津冀协同发展、创新驱动,推进区域医疗体制机制创新,是面向未来打造新型首都经济圈、实现国家医疗发展战略的需要。京津冀空间协同发展、城镇化健康发展对于心血管病诊疗工作的可持续发展具有重要示范意义。京津冀文化一脉,历史渊源深厚、交往半径相宜,完全能够相互融合、协同发展。推进京津冀协同发展,要立足各自比较优势、立足现代心血管病诊疗工作分工要求、立足区域优势互补原则、立足合作共赢理念,以京津冀城市群建设为载体、以优化区域分工和产业布局为重点、以心血管病诊疗资源要素空间统筹规划利用为主线、以构建长效体制机制为抓手,从广度和深度上加快发展。在这一协同发展的背景下,天津滨海心律失常论坛将进一步推进京津冀心血管病诊疗资源优势互补、完全共享、良性互动、共赢发展。365医学网 转载请注明
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    365医学网:我国大规模流行病学研究表明,房颤的患病率为0.77%,并随年龄增长而显著增加,80岁以上人群房颤患病率达7.5%。目前,药物治疗和导管射频消融是改善房颤患者预后最主要的治疗方法,您在论坛上专门介绍了近年来新兴的冷冻球囊消融技术,能否请您结合临床谈一下这一技术相对于前两种治疗的优势?365医学网 转载请注明
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    林文华教授:房颤是临床上最常见的一种心律失常。但房颤患者发生脑卒中的风险是正常人的5倍。而药物治疗效果差、副作用明显。十余年前我国开始采用导管射频消融对房颤进行治疗,取得了较好的效果。但每年仅约1.5万名房颤患者接受导管消融治疗。这一数字与1000万有需求的房颤患者相比,差距巨大。一方面是医生掌握技术的难度较大,另一方面由于技术局限,患者再发房颤比例较大。而现在又有一种新型的治疗方法问世:冷冻球囊消融术。冷冻球囊导管消融技术是继传统的逐点射频能量消融之后发明的心律失常治疗新技术,其原理是通过液态制冷剂的吸热蒸发,带走组织的热量,在球囊接触处进行消融,使得目标消融部位温度降低,肺静脉前庭病变的心肌细胞遭到破坏,阻止异常电位的传递,达到治疗房颤的目的。传统的房颤导管消融会使局部组织温度升高,造成接触组织的浅表损伤,又妨碍射频能源渗透到组织深部。冷冻球囊导管消融系统的能源和传统的射频能源不同,可以减少心内膜表面的损害,从而减少附壁血栓的形成,降低术中和术后脑血栓的危险。而且,冷冻球囊的设计,可以使得病变组织的损伤更均匀,更透彻,提高远期的成功率,并减少复发,降低房颤患者疼痛度。与传统射频消融方式相比,冷冻球囊消融术可以使手术时间减少33%,X线曝光时间减少24%,所以说该技术的发明是广大房颤患者的福音。365医学网 转载请注明
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    365医学网:泰达国际心血管病医院内一科成立于2004年7月,经过多年的发展,目前已成为集医疗、教学和科研为一体的综合心血管内科诊疗中心,总体医疗和科研水平在国内处于先进地位,成为天津市及周边地区心血管病的介入诊疗中心。作为内一科的学科带头人,您在学科建设和学术研究方面开拓进取,不断创新,注入了大量心血。请您从学科建设方面谈谈贵院内一科近年来取得的发展及成绩?在2016年新的一年里,您对科室的发展还有哪些规划和设想?365医学网 转载请注明
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    林文华教授:我们每一位医生都同时负责门诊,病房和介入手术,充分利用人力资源,争取在上班期间完成每一位患者的诊疗工作;此外,我们利用业余时间查文献,业务学习,科内病例讨论,写文章,做课题等,争取把我科的科研、教学、临床等工作做的更好,从而更好的回报社会。这两年来,我们陆续在PACE杂志,《中华心律失常学杂志》、《中国心脏起搏与心电生理杂志》等国内外主要的心律失常杂志上发表了一系列文章,并在人民卫生出版社出版了《心脏起搏与除颤》和《冠心病心电图和冠脉影像》这两部专著,这些都是我们这些年工作的结晶。2014年我科年门诊量达25000人次,年收治患者约3200例,冠心病介入治疗约950例,起搏器、ICD、CRT-D植入约150例,射频消融约300例。在2016年新的一年里,随着我院心律失常诊疗工作的进展,我们将继续总结我们的病例,从而写出更多、更好的专著、论文等。我院有很优秀的病例资源, 这些病例资源非常珍贵,来之不易,我们将继续利用这些优秀的病例资源造福于广大患者,推动我国心律失常诊疗工作的发展。此外,我们将继续加强人才培养, 把年轻医生派往国内外重要的心血管病诊疗中心进行深造,从而为科室将来的发展打下坚实的人力资源基础。365医学网 转载请注明

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作者简介
林文华
单位:泰达国际心血管病医院
简介:  主任医师,硕士研究生导师。现任泰达国际心血管病医院心内一科主任。  美国心血管造影与介入学会(S
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