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　　56岁，男性，因体检发现脾动脉瘤入院治疗，患者自述无明显腹部症状。术前常规检查未见明显手术禁忌。　　术前CTA可以明确诊断，瘤体大小约2-3cm，近远端脾动脉直径5.8-6.1mm。脾动脉可见明显迂曲，瘤体位于脾动脉中段波峰顶端。　　治疗方案：脾动脉瘤覆膜支架腔内隔绝术。术前CT瘤体近远端直径　　C2导管造影，脾动脉扭曲，C2导管及导丝选择脾动脉困难。　　更换肝动脉导管选择脾动脉，导管可进入脾动脉瘤近心端开口。

　　56岁，男性，因体检发现脾动脉瘤入院治疗，患者自述无明显腹部症状。术前常规检查未见明显手术禁忌。 365医学网转载请注明
　　术前CTA可以明确诊断，瘤体大小约2-3cm，近远端脾动脉直径5.8-6.1mm。脾动脉可见明显迂曲，瘤体位于脾动脉中段波峰顶端。 365医学网转载请注明
　　治疗方案：脾动脉瘤覆膜支架腔内隔绝术。365医学网转载请注明

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术前CT瘤体近远端直径365医学网转载请注明

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　　C2导管造影，脾动脉扭曲，C2导管及导丝选择脾动脉困难。365医学网转载请注明

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　　更换肝动脉导管选择脾动脉，导管可进入脾动脉瘤近心端开口。365医学网转载请注明

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　　超滑导丝可进入脾动脉远端，可见导丝形态弯曲，导丝九曲十八弯。导管至此无法继续前进，更换超硬导丝出现导管无法支撑，导管弹出问题。365医学网转载请注明

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　　采用7-40mm球囊支撑，将球囊充起后稳定球囊导管前端，更滑超硬导丝。 365医学网转载请注明
　　此时曾采用8F长鞘，试图将鞘管放入腹腔干动脉，但是长鞘无法进入腹腔干。365医学网转载请注明

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　　更换超硬导丝后可将导管引入远端脾动脉。因硬导丝植入后，脾动脉形态发生改变，造影确定近远端瘤体位置。365医学网转载请注明

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　　硬导丝植入后可见动脉形态都发生很大变化。瘤体近端有套袖样变化365医学网转载请注明

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　　沿超硬导丝植入6MM*10cm覆膜支架。因强行硬导丝拉直脾动脉，导致局部套袖样变，支架进入困难，边进支架边退导丝，然后再进导丝，逐渐将支架放置预定部位。 365医学网转载请注明
　　注意在进支架退导丝时，一定不要让硬导丝的软硬结合部退至瘤体远端，否则再次进入导丝将出现困难。365医学网转载请注明