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足跟剧痛小心强直性脊柱炎
作者:赵新华[1] 
单位:天津市港口医院[1]  
文章号:W122455  
2017/8/9 9:20:59    
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夜间足跟疼痛警惕强直性脊柱炎   经过多方诊断后确认朱雪梅应该患的是强直性脊柱炎。这是一种自身免疫性慢性炎性疾病,素有“不死的癌症”之称。强直性脊柱炎属于脊柱关节炎的一种,主要累及青年男性,除影响脊柱外,也可造成四肢的肌腱、关节炎。间断腰背及足跟痛是常见表现,患者常常夜间痛醒,症状经活动可减轻。如果不治疗可能会导致脊柱畸形,但经及时诊治通常不会发生严重畸形。
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  经过多方诊断后确认朱雪梅应该患的是强直性脊柱炎。这是一种自身免疫性慢性炎性疾病,素有“不死的癌症”之称。强直性脊柱炎属于脊柱关节炎的一种,主要累及青年男性,除影响脊柱外,也可造成四肢的肌腱、关节炎。间断腰背及足跟痛是常见表现,患者常常夜间痛醒,症状经活动可减轻。如果不治疗可能会导致脊柱畸形,但经及时诊治通常不会发生严重畸形。 365医学网 转载请注明
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  患者晚期会出现腰骶部疼痛加重,脊柱疼痛严重,并伴有全身关节疼痛,疼痛呈持续性不间断性;身体消瘦、肌肉萎缩或部分消失,驼背或脊柱活动功能消失,身体严重畸形弯曲。 365医学网 转载请注明
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强直性脊柱炎自我鉴别难 365医学网 转载请注明
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  诊断强直性脊柱炎除了靠症状,还要依赖化验和影像学检查。脊柱畸形明显的患者靠X线就可确诊,但新发病患者需要核磁共振检查,该技术更易发现早期病变。基因检测中的HLA-B27可作为辅助检查手段,结果阳性患强直性脊柱炎风险约为1%-2%,而HLA-B27也不可能像有些广告宣传的那样“转阴”。 365医学网 转载请注明
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  医生告诫说,虽然痛风会引起足部关节的肿痛,但足跟部并不是最常见的受累部位,而且痛风发病时的疼痛感十分剧烈,还会随着活动加重,这和强直性脊柱炎的症状正好相反。两者间的鉴别对于非专业人士来讲过于复杂,因此,建议患者出现症状时及时到风湿免疫科就诊。
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作者简介
赵新华
单位:天津市港口医院
简介:  1978年生人。 硕士研究生。毕业就职于天津港口医院。副主任医师,现任疼痛科主任。担任天津市医学
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