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中山大学附属第一医院“房颤整体解决方案”-ACP Day网络直播活动成功举办
作者:365编辑  
文章号:W123340  
2017/9/11 20:06:40    
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  (365医学通讯社 报道)2017年8月25日,中山大学附属第一医院“房颤整体解决方案”-ACP Day网络直播活动在医院心导管室成功举办,来自全国各地的医生参加了此次在线直播活动,学习中山大学附属第一医院电生理团队在ACP左心耳封堵和房颤射频消融方面的经验技巧。

  (365医学通讯社 报道)2017年8月25日,中山大学附属第一医院“房颤整体解决方案”-ACP Day网络直播活动在医院心导管室成功举办,来自全国各地的医生参加了此次在线直播活动,学习中山大学附属第一医院电生理团队在ACP左心耳封堵和房颤射频消融方面的经验技巧。

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  董吁钢教授在致辞中对各位医生的积极参与表示热烈欢迎与感谢,作为国内最早开展ACP左心耳封堵手术的医院之一,截至目前,中山大学附属第一医院电生理团队在唐安丽教授的带领下已经完成近30例左心耳封堵手术,积累了丰富的左心耳封堵手术应用经验。此次网络直播活动除了中山大学附属第一医院心血管医学部专家带来精彩的“房颤整体解决方案”系列理论讲课外,还进行了ACP左心耳封堵手术和房颤射频消融手术演示直播。365医学网 转载请注明
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理论授课: 365医学网 转载请注明
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  8月25日上午,开展了此次“房颤整体解决方案”-ACP Day网络直播活动的理论课程,中山大学附属第一医院唐安丽教授分享了“房颤治疗的整体解决方案”,详细介绍了房颤治疗领域的现状及最新临床研究进展;何建桂教授详细讲解了左心耳封堵术的手术操作流程以及在操作过程中的注意事项和技巧;柳俊教授分享了“左心耳封堵术的病人选择、术前准备、术后随访及抗凝”,结合最新ESC指南推荐及房颤患者LAA封堵中国专家共识2015,向在线医生介绍了如何选择合适的左心耳封堵病人;王礼春教授详细介绍了左心耳封堵术的并发症及预防;马跃东副教授分享了1例“复杂心律失常病人的抗凝治疗”的病例;苏晨医生向大家分享了2例该中心ACP应用于左心耳封堵的病例。365医学网 转载请注明
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手术演示直播:365医学网 转载请注明
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  8月25日的手术演示直播让在线参会医生印象深刻,何建桂教授和王礼春为大家带来了精彩的手术演示。演示过程中,何建桂教授就ACP左心耳封堵手术和房颤手术实际操作的技巧进行详细的讲解和示范,并就手术过程中可能遇到的问题进行探讨,引导与会医生寻求最佳解决方案。大家在认真观看的同时,就各个操作步骤的要点和疑问踊跃请教。最终,在手术成功完成的同时,与会医生也纷纷表示获益良多。365医学网 转载请注明
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模拟器操作练习:365医学网 转载请注明
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  8月25日活动的最后环节,在中山大学附属第一医院心血管医学部专家完成ACP左心耳封堵及房颤手术后,在导管室现场的与会医生积极参与到ACP左心耳封堵模拟器操作练习活动中,即学即用。大家纷纷表示今天不仅学到了丰富的理论知识,更是有机会动手将领悟到的操作技巧应用于ACP模拟器操作上,大家都表示希望今后有更多机会参加这样的活动。365医学网 转载请注明
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CASE 1365医学网 转载请注明
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  75岁,男性;2012年因显著性心动过缓在我院行心脏永久起博(DDD)植入手术。2016年在我院诊断为“1.持续性心房颤动,2.冠状动脉粥样硬化心脏病:缺血性心肌病、二尖瓣关闭不全(中度)、主动脉瓣关闭不全(中度)、心脏永久起搏器植入后全心扩大”,并行射频消融术治疗。患者10天前出现胸闷、心慌、气促,轻微活动后或夜间平卧后明显而再次入院,胸部CT提示双肺纹理增粗,心脏增大明显(LA 48mm,RA 59×52mm,LVED 61mm,IVS 11mm,EF 53%)。经食道心脏超声检查,左心房及左心耳未见血栓。CHA2DS2-VASc评分:4分,HAS-BLED评分:3分。365医学网 转载请注明
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左心耳造影:365医学网 转载请注明
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术中ACP释放影像:365医学网 转载请注明
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封堵后造影:365医学网 转载请注明
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何建桂教授演示ACP左心耳封堵术,封堵完全。

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  60岁,女性;因“发热伴左颈部淋巴结肿痛20余天,心悸12天”入院;动态心电图提示:阵发性心房扑动,心室颤动,心律不齐;心脏彩超提示心脏形态结构及功能未见异常,EF 75%。 365医学网 转载请注明
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  据统计,房颤患者罹患脑卒中的风险是正常人群的5倍。在非瓣膜性房颤患者人群中,超过90%的血栓来源于左心耳。通过封堵左心耳,可有效预防房颤时左心耳内血栓的形成,从而降低房颤患者由血栓栓塞引发长期残疾或死亡的风险。ACP是由美国圣犹达医疗用品公司生产的左心耳封堵装置,由经典的Amplatzer房间隔封堵器发展而来,2009年首次应用于左心耳封堵。迄今为止,全球已完成逾1万1千例ACP的临床植入。ACP双盘设计使得封堵功能和固定功能相互独立,临床操作简单,良好贴合心耳内膜,实现左心耳口部的完全封堵,从而使更多患者受益。近3年发表的关于ACP预防非瓣膜性房颤(NVAF)患者血栓栓塞事件的临床研究表明, ACP可以高效、安全的预防NVAF患者的血栓栓塞事件,平均降低栓塞事件60%以上。ACP术后可安全保障最少血栓的形成,最终达到“封堵结合,双重安全”的效果。365医学网 转载请注明
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  此次中山大学附属第一医院“房颤整体解决方案”-ACP Day网络直播活动就左心耳封堵术的临床应用现状、如何选择合适病人、手术操作流程及技巧、术前准备及术后随访抗凝等方面进行深入讲解探讨;同时通过手术对ACP左心耳封堵术和房颤射频消融术操作流程进行现场演示。为时1天的培训中,专家们深入浅出的理论讲解和娴熟精湛的手术操作技巧演示,让在线参会医生们获益匪浅。365医学网 转载请注明
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  期待下一次活动带来更多精彩内容!

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作者简介
唐安丽
单位:中山大学附属第一医院
简介:  中山大学附属第一医院心内一科副主任,主任医师,硕士生导师。   主要业绩:从医35年,一直在临
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