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郑金刚专访:规范胸痛中心建立 为胸痛患者保驾护航
作者:365编辑[1] 
单位:365医学网[1]  
文章号:W124560  
2017/11/16 13:57:06    
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  365医学网:郑教授您好!感谢您接受365医学网专访。中日医院胸痛中心成立可谓说是在北京地区三甲医院中起步比较早。请您简单的介绍一下成立“胸痛中心”的目的和意义?   郑金刚教授:胸痛包括的疾病范围较广,不同等级医院诊疗水平参差不齐,临床上存在鉴别诊断紊乱的情况。中日医院成立胸痛中心可以促进我院胸痛诊治体系的继续完善与进步,以期达到规范化、系统化、流程化和标准化的目的。

  365医学网:郑教授您好!感谢您接受365医学网专访。中日医院胸痛中心成立可谓说是在北京地区三甲医院中起步比较早。请您简单的介绍一下成立“胸痛中心”的目的和意义?365医学网 转载请注明
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  郑金刚教授:胸痛包括的疾病范围较广,不同等级医院诊疗水平参差不齐,临床上存在鉴别诊断紊乱的情况。中日医院成立胸痛中心可以促进我院胸痛诊治体系的继续完善与进步,以期达到规范化、系统化、流程化和标准化的目的。此外,胸痛中心兼备周边基层医院和社区医疗中心教育职能,才能缩短从发病至就诊的时间,从而缩短急性胸痛的总救治时间,降低急性心肌梗死和高危冠心病的死亡率,给急性胸痛病人提供最迅速、准确的诊断和治疗的绿色通道服务,并对有心脏病隐患的病人进行干预和健康教育。365医学网 转载请注明
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  365医学网:现代胸痛中心的概念不再是单纯的院内绿色通道,而是基层医院、网络医院与胸痛中心所在医院组成的一个有机、规范、高效的整合体。那么对于中日医院胸痛中心建设您有着怎样的规划?365医学网 转载请注明
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  郑金刚教授:中日医院胸痛中心按照全国胸痛中心建设标准建立,对于常见或高危的胸痛患者能进行规范化的治疗。胸痛中心需要在医院层面把相关学科有机整合在一起,最大限度的发挥他们的作用,优化整个诊治流程,特别强调从院外,院前的急救到院内的急救流程优化,最大限度的缩短胸痛病人,包括高危冠心病、急性心梗、肺栓塞、主动脉夹层等等这些高危胸痛病人的救治时间。中日医院是国家卫生和计划生育委员会直属大型综合性三级甲等医院,心血管内科、胸外科、呼吸科等都是医院重点科室,这对于高危胸痛患者诊治是很有优势的。基于此,我们有信心将医院胸痛中心建设的更加规范。365医学网 转载请注明
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  365医学网:目前,国家及各地方政府正在大力推动胸痛中心建设,胸痛中心的建设与发展成了热议话题。2005年北京卫计委曾发文推进已医联体工作,对于借助胸痛中心实现专科医联体建设您是如何看待的?365医学网 转载请注明
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  郑金刚教授:医联体是将同一个区域内的医疗资源整合在一起,通常由一个区域内的三级医院与二级医院、社区医院组成一个医疗联合体。目的是利用区域性中心医院诊疗优势,辐射到社区医院,然后推动社区医院的发展,解决百姓看病难的问题,实现人民满意、政府满意的预期目标。我院胸痛中心建设正好可以借助这个平台,实现分级诊疗和双向转诊。基层医院可将急危重症的患者通过“绿色通道”转往我院胸痛中心。经过救治进入恢复期的患者再转回基层社区医院进行康复治疗,使心脏疾病患者享受到“小病在社区、大病去医院、康复回社区”的诊疗模式。365医学网 转载请注明
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  365医学网:急性心肌梗死病例的“院前延迟”,依旧是极大的问题,造成很多悲剧。美国的报道,死于急性心梗的病例中,有一半是死于院前或急诊室。请您分享一下如何加强院前治疗,降低死亡率?365医学网 转载请注明
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  郑金刚教授:临床上经常发现由于患者发病独自在家,或者出于对疾病认识不够,没有到医院得到及时的救治。一方面,我认为需要对患者进行教育;另一方面,如果患者到了基层医院或者社区服务中心,由于首次接诊患者大夫医疗水平有局限性,会造成一定治疗的延误,这个也是治疗第二层次的问题,胸痛中心恰好可以解决第二层次的问题。当患者到社区服务中心就诊,一方面可以提高患者对疾病认识,另一方面当诊断疑似胸痛患者,可以及时转到我们胸痛中心来,及时治疗,所以可以改善患者愈后。365医学网 转载请注明
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  365医学网:成立胸痛中心需要具有一定的硬件和软件条件,最终实现高效转诊,能请您简单介绍一下中日医院的整体情况吗?365医学网 转载请注明
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  郑金刚教授:首先就硬件条件来讲,第一,中日医院的地理位置比较好,不管是三环还是四环,还是走京城高速来我院都很便利。第二,中日医院直升机停机坪是北京市区内唯一具备航空与地面救援无缝衔接的医疗专用停机坪,该停机坪紧靠北三环东路,也是距离市中心最近、24小时全时段响应、具备夜航起降功能的航空医疗救援平台。停机坪的启用,标志着中日医院成为航空救援基地医院,成为国家突发卫生应急航空救援提供专业技术支持和医疗照护的“第一站”。365医学网 转载请注明
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  从学科建设来讲,中日医院心脏内科是国家卫生计生委和中日友好医院重点学科,心血管内科于1998年设立了急性心肌梗死患者“绿色通道”,开展急性心肌梗死的介入治疗,手术成功率达99%以上,达到国际先进水平;中日医院呼吸中心成立于2015年5月,其呼吸与危重症医学科、胸外科、中医肺病科均是国家临床重点专科;心脏血管外科·电化疗科是集心脏疾病、大血管疾病和周围血管疾病治疗为一体的专业科室,为中日友好医院领先学科。所以从学科建设方面也是有优势的。365医学网 转载请注明
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  再有,对于最常见的心梗患者来说,我们有规范的心梗急救的队伍,24小时值班。特别是我们跟呼吸ICU合作,且拥有抢救高危患者的设备,这让我们成为成功的典范,所以我认为这个对我们是很大的技术保障。

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作者简介
郑金刚
单位:中日友好医院(中日医院)
简介:  医学博士,主任医师,博士生导师,中日医院心脏科主任   美国冠脉介入协会专家组成员(FSCAI
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