您的位置:365医学网 >> 学术文章 >> 正文

什么样的人容易得糖尿病?可以对号入座
作者:李青[1] 
单位:天津市泰达医院[1]  
文章号:W124627  
2017/11/17 20:04:47    
文字大小:

  因为年老、肥胖、少动等因素,胰岛素受体的敏感性下降,受体对胰岛素不敏感了,人体必须增加胰岛素的分泌才能达到原来的效果。长此下去、久而久之,胰腺就被耗竭,胰岛素分泌不足而发生糖尿病。这就是2型糖尿病的主要发病机制,专业上称胰岛素抵抗。   2型糖尿病是一种多基因遗传病,是遗传因素与不健康生活方式共同作用的结果,有家族聚集现象。

  因为年老、肥胖、少动等因素,胰岛素受体的敏感性下降,受体对胰岛素不敏感了,人体必须增加胰岛素的分泌才能达到原来的效果。长此下去、久而久之,胰腺就被耗竭,胰岛素分泌不足而发生糖尿病。这就是2型糖尿病的主要发病机制,专业上称胰岛素抵抗。


  2型糖尿病是一种多基因遗传病,是遗传因素与不健康生活方式共同作用的结果,有家族聚集现象。通过对2型糖尿病的家族分析发现:当父母之一为2型糖尿病患者时,子女患病的风险为40%;当父母均为2型糖尿病患者时,子女患病的风险为70%。2型糖尿病家族聚集的原因,一方面是一家人在基因上的相似性,另一方面也包括一家人有共同的生活习惯与环境。


《中国2型糖尿病防治指南》指出,2型糖尿病的高危人群包括:


  1、有糖尿病家族史者:父母或同胞兄弟有一位2型糖尿病患者时,其患病风险是一般人群的3倍;当父母均为2型糖尿病患者时,其患病风险是一般人群的6倍。


  2、年龄>40岁:人过中年,胰岛素的受体老化,易发生胰岛素抵抗。年龄每增加10岁,糖尿病的患病率增加68%。


  3、超重、肥胖:体重指数BMI≥24,腰围男性≥90cm、女性≥85cm。肥胖者一方面胰岛素受体不敏感,另一方面胰腺的负担加重。年老肥胖就如同一台年久失修的卡车还要超载,发动机肯定会耗损。


  4、高危种族:美国的调查发现,黑人糖尿病的患病率最高,墨西哥人次之,白人较低。华人也是高发人群,相同的肥胖程度,亚裔人群患糖尿病的风险更高;同等的身体条件,华人患糖尿病的风险是白人的1.6倍。


  5、女性怀孕时有妊娠糖尿病史,或者有巨大儿(≥4kg)生产史者。


  6、高血压,或者正接受降压治疗者;高脂血症,或者正接受降脂治疗者。


  7、心脑血管疾病的患者,静坐的生活方式。


  8、体重指数≥30的多囊卵巢综合征患者,多囊卵巢综合征是一种育龄妇女的内分泌紊乱综合征,主要表现多毛、不孕、肥胖、月经稀少、卵巢增大等。


  9、曾经使用糖皮质激素(也称类固醇)并导致一过性的糖尿病患者,类固醇性糖尿病是激素的常见副作用之一。


  10、严重的精神病,或者长期接受抗抑郁药治疗的患者。


  以上这些患者,应定期筛查血糖、糖耐量试验等指标;强化进行生活方式干预,包括减重、控制饮食、运动等;必要时可以使用二甲双胍、α糖苷酶抑制剂(阿卡波糖、伏格列波糖)等药物干预

转载请注明:内容转载自365医学网 
http://www.365nao.com
作者简介
李青
单位:天津市泰达医院
简介:大学本科,硕士、博士研究生均毕业于河北医科大学医学系。曾先后在河北省胸科医院、石家庄市中心医院工作,
进入作者主页
该作者其他相关文章
免责条款隐私保护版权声明365医学网招聘RSS订阅投稿校园招聘
客服中心 4000680365 service@365yixue.com  编辑部 010-51955890 editor@365yixue.com
心血管网 版权所有© 365heart All Rights Reserved. 京ICP备12009013号-1 京卫网审[2013]第0056号 京公网安备110106006462号
互联网药品信息服务资格证书(京)-非经营性-2013-0035