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三叉神经痛 牙龈萎缩疼痛案
作者:周礼伯[1] 
单位:周礼伯诊所[1]  
文章号:W135371  
2019/5/7 23:00:50    
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  X英华,男,57岁。2015年4月27日初诊:   患头痛头昏,头皮绷紧感,三叉神经痛21年,痛时延续几天,几月不等,多家省级医院治疗无效。最近2个多月来,左耳后疼痛已经半个月了,持续疼痛,近10天以来,左脸、上颌痛及左侧乳突肌及面颊,摸头发都痛,只要咬嘴、说话、动齿都痛。发着时心里混乱,胃中火灼,腹胀心慌,静止下来稍微疼痛减轻。

  X英华,男,57岁。2015年4月27日初诊:


  患头痛头昏,头皮绷紧感,三叉神经痛21年,痛时延续几天,几月不等,多家省级医院治疗无效。最近2个多月来,左耳后疼痛已经半个月了,持续疼痛,近10天以来,左脸、上颌痛及左侧乳突肌及面颊,摸头发都痛,只要咬嘴、说话、动齿都痛。发着时心里混乱,胃中火灼,腹胀心慌,静止下来稍微疼痛减轻。


  常常爱生气发愁,口干舌燥,口苦颈部痛软,牙龈出血性萎缩,脊背板胀,按摩效微,臀部肥胖,其余都瘦了,两腿烦扰如触火,腿难放安,手足心发热,大便几日一解,尿黄赤,失眠,脘腹胀食少,人已消瘦,舌红苔薄黄,脉细弦滑数。


辨证:


     双风(内风、外风)同患,气滞郁热,阴虚痰瘀


处方:


   柴胡15g黄芩20g荆芥10g 云防风15g 僵蚕20g 蝉蜕15g 姜黄20g 灵仙藤15g刘寄奴30g玄胡20g 地龙20g 紫草20g酒白芍60g 酒甘草30 香附20g 扛板归30g酒川芎30g砂仁10g酒黄柏30g 肉桂10g大黄(后下)10g。煎服。每天1剂。连服6剂转方。


  二诊:服上方6剂后,疼痛减轻,两腿烦扰如触火、手足心发热明显好转,大便基本正常了,睡眠改善。上方减大黄,加女贞子60g。再服12剂转方。服法同前。


  三诊:服上方12剂后,头痛头昏、头皮绷紧感好转,各处疼痛继续减轻,咬嘴、说话、动齿疼痛好转,胃中火灼、口干舌燥、两腿烦扰如触火基本上消失,已不腹胀心慌了,饮食增加。


处方:


  云防风15g 僵蚕20g 蝉蜕15g灵仙藤15g刘寄奴30g水蛭20g玄胡20g 地龙20g
  酒白芍60g 酒甘草30 香附20g酒川芎30g砂仁10g酒黄柏30g 肉桂10g 葛根30g蛴螬20g。服12剂转方。服法同前。


  四诊:服上方12剂后,疼痛基本消失,咬嘴、说话、动齿都不疼痛了,虚火发热消失,牙龈出血已愈,头痛头昏、头皮绷紧感基本上消失了,难安腿已正常,脊背板胀消失。还需继续治疗颈软,牙龈萎缩及臀部肥胖。改用粉剂免去煎熬麻烦。


粉剂处方:


  炒山药90g僵蚕60g水蛭40g酒川芎90g山楂肉90g桃花30g 肉桂40g 棕榈花90g蛴螬90g浙贝母60g。


  打粉,连服46天。每天18g.均分3次,温开水拌服。连服2次粉剂治愈。


  圆通平衡,整体治疗解析:


  三叉神经痛已经21年了,对这个病因的认识一定要想到有外风因素,不然怎么会有“痛时延续几天,几月不等”呢?这是有外风牵犯内风所致患病,才会迁延如此之久。


  气滞郁热则常常爱生气发愁,脘腹胀食少,口干舌燥,口苦,大便几日一解,尿黄赤,苔薄黄,脉弦滑数;


  阴虚则口干舌燥,胃中火灼,牙龈出血性萎缩,消瘦,两腿烦扰如触火,腿难放安,手足心发热,大便几日一解,尿黄赤,失眠,舌红,脉细数;


  痰瘀互结则头痛头昏,头皮绷紧感,三叉神经痛,左耳后疼痛,左脸、上颌痛及左侧乳突肌及面颊,甚者摸头发都痛,只要咬嘴、说话、动齿都痛,颈部痛软,脊背板胀,局部脂肪堆积而肥胖(臀部),脉细滑数。


  鉴此,辨证为双风(内风、外风)同患,气滞郁热,阴虚痰瘀证机。


  用小柴胡汤、封髓丹、芍药甘草汤合川芎茶调散加姜黄、灵仙藤、刘寄奴、玄胡、地龙、紫草等化裁而成圆通平衡、整体治疗之方,疗效卓著,使21年之顽疾获愈。


  其中大黄只是短暂助力所用。

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作者简介
周礼伯
单位:周礼伯诊所
简介:  专治疑难杂症,精通中西医,仅用中药。圆通平衡治疑难病,纯用中药,专治疑难,渊博灵活,练就名医..
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