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你为什么头痛?心脏可能有bug
作者:李亚平[1] 
单位:武汉亚洲心脏病医院(亚心医院)[1]  
文章号:W137543  
2019/8/8 11:38:31    
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  20多年来,李先生被头痛折磨的无法正常生活,止痛片成把的吃,但仍于事无补。辗转各地医院反复各项颅脑检查、西药、中药,都起效甚微。   终于,一名神经科医生推荐他去检查是否是心脏问题。随后,他进行了一系列心脏超声检查、颅脑发泡实验、右心声学造影、食道超声等检查,证实他有卵圆孔未闭,并且在他做咳嗽,深呼吸等动作时心脏内有大量右心房流向左心房微栓信号。在医生的建议下,他进行了卵圆孔未闭封堵术。

  20多年来,李先生被头痛折磨的无法正常生活,止痛片成把的吃,但仍于事无补。辗转各地医院反复各项颅脑检查、西药、中药,都起效甚微。

 

  终于,一名神经科医生推荐他去检查是否是心脏问题。随后,他进行了一系列心脏超声检查、颅脑发泡实验、右心声学造影、食道超声等检查,证实他有卵圆孔未闭,并且在他做咳嗽,深呼吸等动作时心脏内有大量右心房流向左心房微栓信号。在医生的建议下,他进行了卵圆孔未闭封堵术。


  三个月复查,头痛还会有发作,但较之前相比次数少多了。


  六个月复查,头痛症状基本消失。

 

  那么,到底为什么会头痛呢?

 

什么是卵圆孔未闭?     


  在你的小心心里,有四个房间,其中右心房跟左心房被一堵墙隔着,生生世世相伴,世世生生不相通。但也有一些不乖的,偷偷在这堵墙上装一个暗门,我们把这个暗门起名叫卵圆孔未闭,洋气的英文名叫PFO,平时根本看不出来,甚至做心脏超声时也看不出来,伪装的极好。但在人咳嗽、大笑、打喷嚏、Valsalva等动作时,右房的压力大于左房,暗门只打开一瞬间,右房里一些血液就趁机跑到左房去玩。左房里是喂饱了氧气,并且洗的干干净净的血液,右房里是周游全身之后满身尘垢且备用干粮也用完了的血液。

 


为什么有的有,有的人没有? 

 

  心房最初只是一个房间,在胚胎第5周开始,逐渐在中间修起一面墙分成两个房间。这面墙是从两头往中间修,最后相接的两头重叠在一起。大多数人,重叠后就没有缝隙了,小部分人还有一条缝,就形成了卵圆孔未闭。有调查数据显示,约25%-34的成人存在未闭的卵圆孔,但并不是所有的人都会表现出症状。

 

PFO与偏头痛有何关系?   

 

  卵圆孔未闭与头痛的关系,剪不断,理还乱。


  偏头痛,是指局限于头颅上半部的疼痛,见于各种精神性,颅内性和全身性疾病,好多疾病都会有引起头痛不适。卵圆孔未闭也会引起偏头痛,如上文提到的,从右心房来的满身尘垢的血液混在干干净净的血液中,飘向前身各处,处女座特质的大脑敏感又矫情,它就会向人们发出信号-头痛,来提醒他们快去查查什么鬼进来了。不是所有大脑发出的信号都是偏头痛,有的是脑卒中、头晕、癫痫、或者晕厥,也不是所有存在暗门的心脏都会有血流通过,只是一个门而已,没有任何意义。存在卵圆孔未闭且有右向左分流的人群,脑卒中、偏头痛、外周动脉栓塞、头晕等的发生率明显高于正常人群。

 

PFO能治愈吗?       

 

  目前卵圆孔未闭的治疗手段主要是介入封堵手术,手术后三天可出院,无任何伤疤,是可治愈性疾病。武汉亚洲心脏病医院先心病中心拥有专业介入治疗团队,2018年全年完成先心介入治疗1145例,成功率高达99.3%。

 

 

  文章来源:亚心先心病中心

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作者简介
李亚平
单位:武汉亚洲心脏病医院(亚心医院)
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