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近日在西宁完成的两台特殊漏斗胸手术
作者:王文林[1] 
单位:广东省第二人民医院[1]  
文章号:W139118  
2019/10/8 16:20:43    
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  近日(2019年9月29日)我们与西宁当地专家合作,对两位漏斗胸患者实施了手术治疗。此两位患者病情特殊,第一位为2岁男性患儿,1年前曾因先天性心脏病接受心脏手术,此后前胸壁凹陷,被诊断为漏斗胸。第二位患者为43岁男性患者,自幼发现漏斗胸,始终未治疗,最近患者出现明显症状,渴望早日手术。此患者身高180,身材魁梧,前胸壁凹陷面积大,骨质坚硬,手术难度极大。术中我们采用特殊技巧实施了手术治疗,获得了满意效果。

  近日(2019年9月29日)我们与西宁当地专家合作,对两位漏斗胸患者实施了手术治疗。此两位患者病情特殊,第一位为2岁男性患儿,1年前曾因先天性心脏病接受心脏手术,此后前胸壁凹陷,被诊断为漏斗胸。第二位患者为43岁男性患者,自幼发现漏斗胸,始终未治疗,最近患者出现明显症状,渴望早日手术。此患者身高180,身材魁梧,前胸壁凹陷面积大,骨质坚硬,手术难度极大。术中我们采用特殊技巧实施了手术治疗,获得了满意效果。


  在第一例患者的手术中,我们采用Wang手术实施矫正,手术非常安全,操作极其简单,20分钟完成所有操作。在第二例患者的手术中,我们先做辅助切口做预塑形,然后在两侧胸壁做切口,放入两条钢板。在钢板翻转的过程中,以常规翻转顺序和方法均无法完成操作。我们采用特殊技巧实施翻转,畸形得到完全矫正。


 

(第二例患儿术前的胸廓,可见第一次心脏手术留下的疤痕)

 


(第一例患儿的X线,显示重度凹陷)

 


(第一例患儿术后的胸廓)

 


(第二例患者术前的胸廓)

 


(第二例患者术后的胸廓)


  漏斗胸是一种常见的畸形,以往标准的术式时NUSS手术,很多同行想当然地以为,漏斗胸是一种非常简单的畸形,可以通过NUSS手术轻易完成治疗。此此开展手术的两位患者患的都是漏斗胸,而他们的手术却并不是那么容易。对于第一例患者来说,如果没有Wang手术,NUSS手术的风险和难度无法估量。对于第二例患者来说,即便放入两条钢板,如果没有好的方法完成具体的操作,手术必然失败。由此可见,漏斗胸手术并不简单。在很多特殊情况下,必须有特殊的技巧才能使手术成功完成。

 

  来源:胸廓畸形手术专家

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作者简介
王文林
单位:广东省第二人民医院
简介: 王文林,广东省第二人民医院心胸外科主任,主任医师。1985年考入第三军医大学,1990年获学
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