（365医学网 现场分享）在2019年11月3日举办的《第四届起搏心电基础与起搏器新功能解析培训班》起搏病例汇报赛上，来自浙江省中西医结合医院暨杭州市红十字会医院特检科主管技师吴晓卯，获得本次大赛的三等奖。

  2019年10月31日至11月3日，由吉亚军担任大会主席，并由“起搏小八仙”联袂协办的《第四届起搏心电基础与起搏器新功能解析培训班》与《第三届起搏器程控精品班》在人杰地灵的浙江省海宁市顺利。

  在本次会议期间，不仅举行了《心脏起搏器现代功能详解》新书首发仪式，还开设了起搏心电图读图训练营、优秀病例演讲比赛、起搏器心电图知识竞赛、浙江省起搏心电图基础知识巡讲（嘉兴站）、心血管病介入诊疗论坛等学术模块。

  本届大赛由李则林、陈咏华、蒋勇、王慧、刘学义、杨亚莉、陈顾江等担任裁判。

  据赛手吴晓卯介绍，她的参赛病例是《心房连续失夺获的分析与思考》。   

 
  在这个病例中，74岁男性患者，病窦综合征植入DDDR起搏6年。DCG可见房室顺序起搏，APVP基本规律发放，VP之后可见P波，RP间期固定，考虑为逆传P波，逆传的P波落在了心室后心房不应期（PVARP），没有触发心室起搏，起搏器其后顺序发放的AP落在了该逆传P波的生理性心房不应期中，造成心房功能性失夺获，心房失夺获，起搏器按PAV间期发放VP带动心室，心室出现室房逆传，但此时的心房已经度过了心房不应期，而能再次形成逆传的P波。但其后顺序发放的AP脉冲又落入了逆传P波的心房不应期中，如此一环扣一环，心房出现连续的功能性失夺获。这就是在起搏器中比较少见的跟起搏器相关的心律失常——反复非折返性室房同步（RNRVAS）。

  据大赛评委介绍，来自浙江省中西医结合医院暨杭州市红十字会医院特检科主管技师吴晓卯，还担任浙江省无创心脏电生理委员会委员，曾获2018年浙江省心电大比武一等奖，2017年杭州市心电与临床思维大比武一等奖，2018年全国心电大比武中获得二等奖。