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高血压社区防治——第八届国际高血压及相关疾病学术研讨会暨2006国际高血压学会年会报道之二
作者:陈伟伟[1] 
单位:中国医学科学院阜外医院[1]  
文章号:W015108  
2006/11/16 17:22:05    
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高血压社区防治
      在我国,高血压已经成为一个重大的公共卫生问题。2002年全国营养与健康调查显示,目前,国民成年人中有高血压患者1.65亿,而且比较1991年的调查结果,2002年高血压现患率呈现城乡差别明显缩小、年轻化趋势明显特征,可见我们面临的高血压防治形势异常严峻。365医学网 转载请注明
  高血压防治必须走群防群治道路,即选择战略下移策略,开展高血压社区防治,这也是本届大会的一个重要主题——高血压社区防治。大会安排二个半天时间开设社区防治专场,共同研讨高血压及心血管疾病社区防治问题。365医学网 转载请注明
  国内外经验表明控制高血压最有效的方法是社区防治。社区防治应采用“高危人群策略”和“全人群策略”相结合的方法。社区高血压防治计划的根本目的是:在社区人群中实施以健康教育和健康促进为主导,以高血压防治为重点的干预措施,提高整个人群的健康水平和生活质量。其主要目标是在一般人群中预防高血压的发生;在高危人群中降低血压水平,提高高血压病人的管理率、服药率和控制率,最后减少并发症的发生。社区防治计划成功的三个关键因素是:公众教育、专业人员教育和高血压病人教育。在大会上,北京、浙江省、河北省代表交流了高血压社区防治工作经验,北京市卫生局吴永浩处长代表梁万年副局长在大会上介绍了北京市心血管病防治的模式和经验。政府主导,多部门合作。加强社区卫生服务工作,是慢性病防治的基础。浙江代表从策略选择上提出必须重视并加强社区人群防治和对患者的管理,改革和建立起能够提供长期稳定的社区人群终身全程服务、改变社区人群的被动就诊为主动预防的模式,以适应社区庞大的高血压患病群体和心血管病的防治需求。 他们结合工作实践,指出高血压社区防治的成功三要素:各级政府的重视、支持和参与是高血压社区防治成功的保障;建立高血压社区防治规范化管理模式是成功的基础;建立高血压社区防治的信息化管理是成功的必要支持。浙江省参与卫生部高血压患者健康行动项目试点社区——嘉兴洪合镇社区服务中心代表介绍了农村社区开展高血压社区防治工作经验,经过半年时间的高血压人群规范化管理,高血压服药率达到76%、控制率达到51%的好成绩。河北代表则从农村妇女高血压患病情况调查呼吁重视妇女高血压的防控工作。365医学网 转载请注明
  开展社区高血压防治,专家强调人群健康管理。黄建始教授从健康管理的定义、理念以及国内国际开展健康管理实践介绍为大会作“健康管理的理论和实践探讨”的精彩报告。北京高血压联盟研究所代表介绍了21世纪心血管及相关疾病患者注册与管理工程。北京市代表就大兴社区开展高血压患者管理情况交流了他们的具体做法。卫生部心血管病防治研究中心专家在心血管病防治策略选择报告中强调了我国开展社区防治,实施社区人群健康管理的重要意义。365医学网 转载请注明
  在高血压社区防治专题报告中,卫生部心血管病防治研究中心介绍了卫生部立项的“全国高血压患者健康行动”,希望通过对全国约2万名基层医生高血压防治培训,实现对全国百万高血压患者的规范化管理和治疗,并希望通过项目的影响和辐射作用,推动全国的高血压社区防治工作。该项目目前已完成全国试点,计划于今年11月15-17日在杭州召开“全国高血压患者社区规范化管理现场经验交流会”,介绍全国试点经验,推动卫生部项目的全国组织实施。365医学网 转载请注明
  北京市社区卫生协会就基层医生继续教育问题作了专题报告,北京复兴医院代表做了社区高血压干预效果评价报告。本次大会社区防治专题还吸引了数百名基层社区医生的参与,大会邀请部分专家就高血压防治新进展、诊断与鉴别诊断等作了专题报告,专家的报告深受社区基层医师的欢迎,整个社区防治专题报告引起与会者极大的兴趣,大家纷纷发言,共同研讨高血压社区防治问题,收到了很好的学术效果。365医学网 转载请注明
  采取以社区防治为平台,通过健康教育和健康促进为主导的综合干预措施,倡导健康的生活方式。在政府主导下,形成防治专家指导社会各界共同参与的社区高血压共同防线。针对血压正常人群、高危人群和高血压患者持续开展健康教育、生活方式干预和药物治疗干预三位一体的健康促进活动,可以有效降低和推迟高血压发生,预防心血管疾病。
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作者简介
陈伟伟
单位:中国医学科学院阜外医院
简介:  国家心血管病中心教授、中国医学科学院阜外医院主任医师。   国家心血管病专家委员会委员兼副秘书
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