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罗建方专访:介入治疗新见解
作者:365编辑[1] 
单位:365医学网[1]  
文章号:W020640  
2008/3/27 11:12:34    
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心内科领域里冠心病的介入治疗已经开展多年,已到达了成熟阶段。在技术方面,可以说已经进入了一个平台期,当然我们还面临着CTO病变的挑战。器械方面,例如药物支架等,还存在较大的改良空间,为此CIT大会上广东省人民医院罗建方教授特进行同步手术演示转播,以上是心血管网对罗建方教授的专访,在此再次向罗建方教授致谢!
    关键词罗建方 心血管网 冠心病 周围血管病 365医学网 转载请注明
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  编者按:心内科领域里冠心病的介入治疗已经开展多年,已到达了成熟阶段。在技术方面,可以说已经进入了一个平台期,当然我们还面临着CTO病变的挑战。器械方面,例如药物支架等,还存在较大的改良空间,为此CIT大会上广东省人民医院罗建方教授特进行同步手术演示转播,以上是心血管网对罗建方教授的专访,在此再次向罗建方教授致谢! 365医学网 转载请注明
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  心血管网:罗教授您好,感谢您接受心血管网的采访,据我们了解,您对冠心病介入治疗有独特的见解,并且在今年的CIT大会上,也将进行您的手术转播,能否请您简单介绍一下? 365医学网 转载请注明
  罗建方教授:心内科领域里冠心病的介入治疗已经开展多年,已到达了成熟阶段。在技术方面,可以说已经进入了一个平台期,当然我们还面临着CTO病变的挑战。器械方面,例如药物支架等,还存在较大的改良空间。 365医学网 转载请注明
  我个人认为,作为心血管介入医生,应把全面治疗动脉粥样硬化作为工作重点,关注冠脉以外的全身血管。动脉粥样硬化是系统性疾病,累及全身多处血管,冠心病和卒中是导致高死亡率和致残率主要亚型。中国卫生统计显示:2006年部分城市前十位疾病死亡专率及死亡原因构成,脑血管病与心血管病分列二、三位,仅次于恶性肿瘤,每年超过1千600万人死于心脑血管病。有研究显示冠脉和周围血管共病率达23%。冠心病是引起周围血管病人患病及死亡的最常见原因,同时周围血管病对心绞痛及心力衰竭的治疗起负面影响,因此,心血管专科在周围血管病治疗中占有重要的地位。 365医学网 转载请注明
  心血管医生关注的主要血管领域包括:(1)下肢动脉:介入治疗、IABP的通道,下肢缺血;(2)肾动脉:高血压,一过性肺水肿,肾功能不全;(3)锁骨下动脉:内乳动脉桥的缺血,盗血症状; (4) 颈动脉:脑卒中,脑缺血症状; (5)主动脉:主动脉夹层, 动脉瘤. 同时经过多年的临床实践及心脏介入经验的积累, 心血管介入医生已具备良好的优势: (1)对周围血管病程、病情与血管病变以及治疗方式的选择有充分的认识;(2)在介入治疗适应症、治疗时机以及风险/效益比等方面做出更准确的判断;(3)能与病人建立长期的医患关系;(4)能把冠脉介入治疗概念与技术运用到周围血管介入治疗中。因此,作为一名当代的心血管医生,应做到“立足心脏,关注全身”。 365医学网 转载请注明
     本人所在的广东省人民医院,从1997年底逐渐开展了周围血管介入治疗。其原因是,我们发现在心血管病房里有许多冠心病患者如果合并有不同程及部位的周围血管病变,这类患者通过接受冠脉及其他动脉介入治疗后,获得十分良好的临床效果。切身地体会到把全身血管作为一个整体,综合治疗多部位血管病灶所带来的临床益处。 365医学网 转载请注明
  另外,即将召开的CIT大会很重视周围血管介入治疗领域,开设了周围血管介入论坛和手术演示。在CIT大会第二天会议上午将会做颈动脉介入及其他周围血管介入治疗的手术演示,下午为周围血管介入论坛,其间还将要请著名专家对当今热门的话题进行专题报告及辩论,这都是一些很好的题目,可以引导心血管界关注这个问题。365医学网 转载请注明
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  心血管网:您在临床中治疗周围血管病变的比例是多少? 365医学网 转载请注明
    罗建国教授在我的临床实践中,综合冠脉介入及周围血管介入治疗例数,周围血管介入治疗约占10%,近两年有增加趋势。97年至今,我们医院共完成了600多例周围血管的介入治疗,包括颈动脉、肾动脉、主动脉夹层、腹主动脉动脉瘤、下肢动脉等,效果令人满意。 
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作者简介
罗建方
单位:广东省人民医院
简介:  主任医师,博士研究生导师,FACC,FESC,FSCAI 广东省心血管病研究所血管病诊疗中心主任
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