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罗建方教授在2009年第24届美国高血压年会作专题报告
作者:罗建方[1] 
单位:广东省人民医院[1]  
文章号:W029859  
2009/5/25 17:58:44    
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第24届美国高血压年会(American society of hypertension, ASH),于2009年5月6日至9日,在美国旧金山市召开。罗建方教授在2009年第24届美国高血压年会作专题报告就主持人及参会者提出的有关主动脉夹层在中国高发原因,病源研究及药物治疗选择等问题展开了较深入的交流和探讨。

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编者按:第24届美国高血压年会(American society of  hypertension, ASH),于2009年5月6日至9日,在美国旧金山市召开。罗建方教授在2009年第24届美国高血压年会作专题报告就主持人及参会者提出的有关主动脉夹层在中国高发原因,病源研究及药物治疗选择等问题展开了较深入的交流和探讨。
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    第24届美国高血压年会(American society of  hypertension, ASH),于2009年5月6日至9日,在美国旧金山市召开。ASH是全球较大规模的,致力于高血压及相关心血管疾病教育,和学术交流的重要组织之一。本届会议期间,特设了由前任美国高血压主席Dr. Susan Oparil主持中国血管保护学会,早期血管病检测及处理中国经验介绍专场。广东省人民医院、广东省心血管病研究所罗建方教授,以题目为《Current Prevalence and Management of Aortic Dissection in China》,发表了学术演讲。报告回顾了广东省人民医院十余年来,对主动脉夹层患者的诊治经验,指出我国主动脉夹层患者发病年龄,远远低于国际其它地区(如图表1)。从收治患病的例数中,发现主动脉夹层发病的人数逐年迅速的增长(如图表2),其中70%以上的病人都合并有高血压。2002年医院组成了包括心内科﹑心外科及影像放射等专业在内的主动脉夹层治疗小组, 根据主动脉夹层的分型及病情等具体状况,充分发挥各个专业优势,在内科积极监护的基础上,应用外科手术和腔内治疗,以及两者结合的杂交手术,成功的治疗了数百例患者,显著降低主动脉夹层患者的住院死亡率(如图表3)。本中心研究还发现,尽管采用了非常积极的,和大剂量的联合药物降压治疗,但仍有28%的患者在出院时,还不能达到理想的血压控制目标。在报告中回顾了本中心7年以来,188例主动脉夹层腔内治疗的情况,据数据显示B型主动脉夹层腔内修复术,安全可行,具有良好效果近远期效果。罗教授在发言总结中指出:“我国的临床医生将面对越来越多,合并高血压主动脉夹层的病例,和经过积极治疗存活的患者。而现有的中外高血压指南,并未提供针对这部分特殊患者,做出血压控制目标和治疗方案的建议,所以有待进一步探讨。B型主动脉夹层的腔内治疗虽然已得到广泛应用,但其疗效仍有待进一步临床观察,和与药物治疗方法的随机对照研究结果证实。”在演讲结束后,罗建方教授就主持人及参会者提出的有关主动脉夹层在中国高发原因,病源研究及药物治疗选择等问题展开了较深入的交流和探讨。

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表1  首发主动脉夹层年龄对比365医学网 转载请注明

图1  主动脉夹层例数(1996年~2008年,共719例)365医学网 转载请注明

图2  主动脉夹层住院死亡率365医学网 转载请注明

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作者简介
罗建方
单位:广东省人民医院
简介:  主任医师,博士研究生导师,FACC,FESC,FSCAI 广东省心血管病研究所血管病诊疗中心主任
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