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AHA2010:本届AHA会议亮点之二
作者:李艳芳[1] 
单位:首都医科大学附属北京安贞医院[1]  
文章号:W042137  
2010/11/14 13:56:04    
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11月15日即周一AHA会议的亮点包括两项试验,即ROCKET AF研究,观察利伐它班在非瓣膜病房颤中预防中风的作用;以及CLOSURE I研究,观察卵圆孔未闭封堵术后药物在预防中风和短暂脑缺血发作中的作用。前期的研究结果表明,ROCKET AF达到了预先设计的降低一级终点事件发生的要求,而CLOSURE I的结果则是个未知数,大家期待着详细的研究结果公布。
关键词:李艳芳  AHA2010  房颤  对比剂肾病  高血压  365医学网 转载请注明
     11月15日即周一AHA会议的亮点包括两项试验,即ROCKET AF研究,观察利伐它班在非瓣膜病房颤中预防中风的作用;以及CLOSURE I研究,观察卵圆孔未闭封堵术后药物在预防中风和短暂脑缺血发作中的作用。前期的研究结果表明,ROCKET AF达到了预先设计的降低一级终点事件发生的要求,而CLOSURE I的结果则是个未知数,大家期待着详细的研究结果公布。 365医学网 转载请注明
    周一还有SMART AV实验结果的公布,它观察了如何更好的给CRTs编程,以及观察处方omega-3-多烯酸乙酯预防房颤再发的问题。 365医学网 转载请注明
    11月16日即周二的亮点是ACT和GRAVITAS试验结果的公布。ACT将报告常规使用乙酰半胱氨酸预防肾功能减退患者出现对比剂肾病的结果。这是第一个实实在在的临床试验,观察了乙酰半胱氨酸是否能确实地减少肾功能衰竭。GRAVITAS试验说明了两个主题,首先是血小板功能试验值得做吗?对此有许多争论,集中在我们是否需要做这项试验以及这项试验是否会产生有意义的结果?还有一点,如果你在以血小板为基础的试验中看到了存在的问题,但你已给予了大剂量的抗血小板药物,将会出现什么样结局?如何处理?将会成为会议讨论中的难题。 365医学网 转载请注明
    11月17日即周三的亮点是ASCOT试验结果分析。 它观察了高敏C反应蛋白(CRP)在基线水平和作为靶向治疗以及在事件预测中的作用。过去我们曾听说许多有关CRP的问题,但如果我们知道了CRP的基线水平,我们即可将它作为靶向治疗,但不知会有什么样的结果,许多人想知道最终答案。围绕这个试验将有大型的讨论会。 365医学网 转载请注明
    另一个试验是受到刺激时高血压患者交感激活-2研究。观察了肾交感神经血管内皮细胞切除对高血压的治疗作用。这是最直接的干预治疗。理论上应该减少对许多降压药物需求,依从性好,血压也会控制的更好。如果这项治疗效果满意,研究者将进一步观察治疗是否带来副作用和术后患者仍然需要服用多少种药物。 365医学网 转载请注明
    在欧洲,肾神经切除是基本的干预治疗措施,外科医生非常感兴趣,看今后谁会把这项技术掌握在手中。 365医学网 转载请注明
    最后,会议将公布DEFINE的研究结果。胆固醇酯转运蛋白(CETP)抑制剂anacetrapib的疗效已引起人们的极大关注。这项试验进行了4年,这类药物第一个制剂torcetrapib曾进行了早期的试验,结果不尽人意。当然,人们的关注点是想知道这种药比之过去的同类药物是否有更好的安全性, 过去的CETP抑制剂是初级结果,因此,期待听到更多的有关这类药物的研究结果。 365医学网 转载请注明
    还有其它一些近期临床试验结果等待揭晓。包括两个大型的有关心力衰竭遥控监测和急诊科对急性心肌梗死再灌注反应时间的研究。今年的AHA是临床科学的盛会,是聚焦新的医疗保健体制的特别学术报告的大会,将为今后心血管领域的诊断和治疗提供更好的指导。 365医学网 转载请注明
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作者简介
李艳芳
单位:首都医科大学附属北京安贞医院
简介:  首都医科大学附属北京安贞医院心血管内科主任医师、教授、博士研究生导师。   研究方向为高血压、
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