您的位置:365医学网 >> 学术文章 >> 正文

脑裂挫伤伴血肿案
作者:舒胜男[1] 
单位:北京中医药大学东方学院[1]  
文章号:W513620  
2020/6/10 18:36:52    
文字大小:

  童某,女,六岁,因于家门玩耍,从一米高处跌落,头着地,当即送医院就医,无恶心呕吐,有轻微头晕,精神状态良好。检查:右侧顶叶区见大小约0.5*0.3cm高密密度影,CT值约64HU左右;余脑实质内未见异常密度影,右顶部颅骨内板下见梭形高密度影,大小约2.9*0.9cm,邻近脑组织受挤压。脑室系统未见扩张,脑池、脑沟形态与年龄相符。中线结构居中。右侧顶骨骨折,余颅骨未见。住院治疗十二天后,血肿消退不明显,出院转为中药保守治疗。

  童某,女,六岁,因于家门玩耍,从一米高处跌落,头着地,当即送医院就医,无恶心呕吐,有轻微头晕,精神状态良好。检查:右侧顶叶区见大小约0.5*0.3cm高密密度影,CT值约64HU左右;余脑实质内未见异常密度影,右顶部颅骨内板下见梭形高密度影,大小约2.9*0.9cm,邻近脑组织受挤压。脑室系统未见扩张,脑池、脑沟形态与年龄相符。中线结构居中。右侧顶骨骨折,余颅骨未见。住院治疗十二天后,血肿消退不明显,出院转为中药保守治疗。


  刻诊:脉弦细,寸外略濡郁,舌苔白,中后稍腻


  中医诊断:瘀阻脑络


  治则:活血化瘀,通络散结


  方药:通窍活血汤加减

  石菖蒲6克 丹参6克 川芎3克 当归6克 沙棘6克

  红景天5克 生地10克 川牛膝6克 甘草5克 白芍10克

  陈皮6克

  七剂水煎服,日两次。


  一周药后,血肿吸收,附下图前后检查报告。


总结:

  病位在脑,高颠之上,唯风可到故用川芎以引,又可活血行气。药量宜轻,轻清上扬,整体药量宜小。瘀阻脑窍,故以活血化瘀的丹参,当归,沙棘,红景天。又恐血行太速,消散不及,以白芍稍敛,甘草甘药以缓。生地多膏,入血脉心肾之源,佐以生地以填精。血行则阳达,阳达则湿化,对于苔白腻,加少许陈皮以行气化湿,石菖蒲以芳香化湿开窍。

 

转载请注明:内容转载自365医学网 
http://www.365nao.com
作者简介
舒胜男
单位:北京中医药大学东方学院
简介:  北京中医药大学东方学院,本科在读生   师承:古祁州医派   为北方中西医慢病防治促进会全国
进入作者主页
该作者其他相关文章
免责条款隐私保护版权声明365医学网招聘RSS订阅投稿校园招聘
客服中心 4000680365 service@365yixue.com 编辑部 editor@365yixue.com
心血管网 版权所有 © 365heart All Rights Reserved. 京ICP备12009013号-1 京卫网审[2013]第0056号 京公网安备110106006462号
互联网药品信息服务资格证书(京)-非经营性-2013-0035