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乳腺癌放疗术后皮肤破溃的个性化处理
作者:王文林[1] 
单位:广东省第二人民医院[1]  
文章号:W520776  
2021/1/11 16:44:52    
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  乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤。按照恶性肿瘤处理的一般原则,术后要做放疗。但是,由于乳腺癌切除后胸壁局部缺乏软组织保护,放疗术后很容易导致皮肤坏死。皮肤坏死一旦发生,由于皮肤深层没有软组织,往往很难愈合。另外,由于肋骨或肋软骨容易暴露于体表,可能增加愈合难度,很多患者皮肤破溃十余年甚至二十余年都无法愈合,给患者的生活带来极大影响。长期以来,此问题不仅困扰患者和家属,也困扰着临床医生,因为始终没有合适的方法实施治疗。

  乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤。按照恶性肿瘤处理的一般原则,术后要做放疗。但是,由于乳腺癌切除后胸壁局部缺乏软组织保护,放疗术后很容易导致皮肤坏死。皮肤坏死一旦发生,由于皮肤深层没有软组织,往往很难愈合。另外,由于肋骨或肋软骨容易暴露于体表,可能增加愈合难度,很多患者皮肤破溃十余年甚至二十余年都无法愈合,给患者的生活带来极大影响。长期以来,此问题不仅困扰患者和家属,也困扰着临床医生,因为始终没有合适的方法实施治疗。

 

  其实解决这样的问题并不困难,在基本的原则指导下,只要方法得当,治疗肯定可以成功。那么问题的关键在哪里呢?关键就在个性化治疗方案的设计。不同患者患的虽然都是乳腺癌,但每个患者的具体情况却可能有很大的差别。大家手术的情况不同,后续治疗的方案不同,再加上每个患者自身的状况不同,都需要做单独的甄别。如果千篇一律地做处理,肯定难以获得最佳效果。另外,治疗尚要考虑病变的个性化差异。同样是皮肤的破溃,胸壁结构的坏死范围、坏死深度、坏死具体结构可能有较大的差别,针对这些差别必须有不同的处理方法。方法不同了,才能做到有的放矢,才能取得更好的效果。

 

  由此可见,对于乳腺癌放疗术后皮肤破溃这个病症来说,如果方法不当,治疗将极其艰难。但是,如果能针对每一个患者做出个性化的手术设计,手术就不会有太多的困难,治疗结果将是非常乐观的。


  来源:胸廓畸形手术专家

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作者简介
王文林
单位:广东省第二人民医院
简介: 王文林,广东省第二人民医院心胸外科主任,主任医师。1985年考入第三军医大学,1990年获学
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