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椎弓根螺钉锚定点数目对青少年特发性脊柱侧凸矫形效果的影响:侧凸凹侧连续与间断固定的比较
作者:于斌[1] 邱贵兴[1] 仉建国[1] 余可谊[1] 李其一[1] 钱军[2] 沈建雄[1] 李书纲[3] 赵宇[1] 
单位:北京协和医院[1] 北京协和医院西院[2] 北京市协和医院西院[3]  
文章号:W090284  
2013/8/2 22:17:25    
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目的 分析比较在侧凸凹侧采用连续和间断椎弓根螺钉矫形固定对青少年特发性脊柱侧凸患者矫形效果的影响。 方法 回顾性分析46例入选病例的临床及影像学资料,根据内固定物组合形式的不同分为二组:组A-间断椎弓根螺钉矫形固定组(13例),组B-连续椎弓根螺钉矫形固定组(33例)。测量、比较二组患者的矫形效果。

目的 分析比较在侧凸凹侧采用连续和间断椎弓根螺钉矫形固定对青少年特发性脊柱侧凸患者矫形效果的影响。

方法 回顾性分析46例入选病例的临床及影像学资料,根据内固定物组合形式的不同分为二组:组A-间断椎弓根螺钉矫形固定组(13例),组B-连续椎弓根螺钉矫形固定组(33例)。测量、比较二组患者的矫形效果。

结果 二组患者术前主胸弯冠状面Cobb角分别为58.2°和48.4°,术后分别矫正到14.8°和8.2°,随访时分别为18.2°和9.8°,随访时矫形率分别为70.8%80.4%,组B优于组AP0.014)。二组患者矫形丢失平均分别为3.4°和1.6°,组间比较差异无统计学意义(P=0.182)。术前主胸弯顶椎偏距分别为48.2mm34.0mm,术后分别矫正到13.1mm6.6mm,随访时分别为14.3mm7.2mm,组间比较差异无统计学意义(P0.115)。随访时二组患者冠状面躯干失平衡的发生比例分别为7.7%1/13)和9.1%3/33),组间比较差异无统计学意义(P=1.000)。术前主胸弯矢状面Cobb角(T5-T12)分别为22.5°和13.4°,术后分别为19.8°和17.7°,在随访时分别为20.9°和17.9°,二组间比较,差异无统计学意义(P0.220)。

结论 不论是使用连续还是间断椎弓根螺钉矫形固定,主胸弯均可获得良好的矫形效果,但连续椎弓根螺钉固定组胸弯矫形效果更佳,而且并未增加冠状面躯干失平衡的发生率。

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于斌
单位:北京协和医院
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