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腔内治疗腹主动脉假性动脉瘤及后腹膜动静脉瘘
作者:陆信武[1] 叶开创[1] 蒋米尔[1] 
单位:上海交通大学医学院附属第九人民医院[1]  
文章号:W091308  
2013/8/23 9:26:40    
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病史:患者,47岁女性,系“自幼发现左侧腰部肿块班腹痛20余年”入院。最近2年腹痛频繁,于外院行腹部CT及MR检查,提示为腹主动脉假性动脉瘤,后腹膜动静脉瘘;曾在外院行左侧腰部肿块切除,术中出血量大,输血约5000ml被迫终止手术,并转入我科,否认外伤史。

     病史:患者,47岁女性,系“自幼发现左侧腰部肿块班腹痛20余年”入院。最近2年腹痛频繁,于外院行腹部CTMR检查,提示为腹主动脉假性动脉瘤,后腹膜动静脉瘘;曾在外院行左侧腰部肿块切除,术中出血量大,输血约5000ml被迫终止手术,并转入我科,否认外伤史。

入院查体:腹软,左侧腰部见片状葡萄酒色斑和软组织肿块,腹部可触及数枚大小不一的搏动性肿块,最大约10×lOcm,肠鸣音正常;实验室检查尚可。入院CTA检查(fig l)

入院诊断为:腹主动脉假性动脉瘤,后腹膜动静脉瘘。

治疗过程:双侧股动脉切开,左侧股总动脉来源的瘘支结扎;左侧股动脉插管行腹主动脉DSA造影检查(fig 2);肾下腹主动脉假性动脉瘤弹簧圈栓塞术和腹主动脉假性动脉瘤覆膜支架隔绝术(fig 3);术后随访腹主动脉CTA检查(fig 4)365医学网 转载请注明

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作者简介
陆信武
单位:上海交通大学医学院附属第九人民医院
简介:  主任医师,教授,博士,博士研究生导师。血管外科主任,上海交通大学血管病诊治中心常务副主任。199
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