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腹腔疾病患者CAD患病风险升高两倍
作者:彭余波[1] 李艳芳[1] 
单位:首都医科大学附属北京安贞医院[1]  
文章号:W098495  
2014/4/10 9:40:11    
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2014ACC报道了腹腔疾病与冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAD)发病率之间相关性的大型回顾性研究,结果表明,与普通人群相比,腹腔疾病患者中CAD的发病率升高了两倍,而小于65岁的腹腔疾病患者有着更高的CAD患病风险。

    2014ACC报道了腹腔疾病与冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAD)发病率之间相关性的大型回顾性研究,结果表明,与普通人群相比,腹腔疾病患者中CAD的发病率升高了两倍,而小于65岁的腹腔疾病患者有着更高的CAD患病风险。

    研究背景:腹腔疾病(乳糜泻)是一个消化系统的慢性炎性疾病,病变部位在小肠,根据ACC的一项陈述报告显示,大约133个美国人中就有一人患乳糜泻,然而,超过80%的患者未被确诊或被误诊为乳糖不耐受症或肠易激综合征。目前,此病的患病率是50年前的4倍,而唯一的治疗方法是无麸质饮食。已有研究证实,乳糜泻与卒中、心律失常和心力衰竭有关,研究者推测肠道的持续性炎症可能通过免疫介质进入血液,进而加速动脉粥样硬化和CAD的进程。

    研究方法:研究者调查了13个医疗保健系统自1999年1月至2013年9月近2240万患者的电子病例,将其中24530名确诊为乳糜泻的患者作为观察组,并以18岁和65岁为标准进一步分为3个亚组,其余无乳糜泻患者作为对照组。

   研究结果:观察组的CAD患病率显著高于对照组,尤其是小于65岁的患者这两种疾病的相关性更为显著。

                          乳糜泻患者CAD患病率

年龄

有乳糜泻患者CAD患病率(%)(n=24 530)

无乳糜泻患者CAD患病率(%)(n=22 360 810)

P值

>18岁

9.5

5.6

<0.0001

>65岁

28.6

13.2

<0.0001

18–65岁

4.5

2.4

<0.0001

   然而,这一结果尚需进一步的前瞻性研究来证实,未来的研究还应该调查麸质过敏人群是否也存在CAD的患病风险。

 

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作者简介
李艳芳
单位:首都医科大学附属北京安贞医院
简介:  首都医科大学附属北京安贞医院心血管内科主任医师、教授、博士研究生导师。   研究方向为高血压、
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