影响肝癌患者生存期的因素主要有肿瘤的分期（肿瘤的大小、数目、远隔转移、血管受侵犯情况）、肝脏基础病变程度（肝储备功能）、重要脏器功能状况、治疗方法的选择等，其中介入治疗技术本身对患者的中远期生存率有一定影响，本节主要讨论经导管肝动脉栓塞化疗（ Transcatheter hepatic arterial chemoembolization,TACE，或TAE）技术与肝癌患者生存期的关系。 一、单纯动脉内化疗与栓塞化疗 　　TACE应用的初期， 由于导管技术不够成熟以及器械方面的限制（如导管过粗、导丝性能不佳等），动脉超选择性插管的成功率较低，肝癌患者行单纯动脉化疗的的比例较高。实践证明，单纯腹腔动脉或肝动脉化疗除了对部分分化较差的肝癌有一定疗效外，多数患者反应较差，不能有效地控制肿瘤生长；而栓塞化疗（栓塞剂与抗癌剂混合）可阻断肿瘤的营养动脉、使肿瘤局部在一定时间内保持高浓度的化疗剂，因而疗效较好。从我们的经验来看，除了患者有绝对禁忌症外，一般应强调行栓塞化疗。 二、选择性与超选择性插管技术 　　以往认为，大多数原发性肝癌为富血供型，由于所谓的虹吸效应以及正常肝组织具有清除碘油的能力，经肝固有动脉注入栓塞-化疗剂时主要进入瘤区， 对正常肝组织影响较轻。近年发现，反复多次TACE可诱发肝硬化，或使原本存在的肝硬化加重。 　　一般而言，在行栓塞治疗时导管前端应尽可能接近肿瘤的营养动脉，以最大限度地减少对正常肝组织的损伤，为此应注意以下几点：①行栓塞治疗前，造影检查应全面，以了解肿瘤血供的起源、供血动脉数目。②导管不宜过粗：应用直径较粗的导管行超选择插管时可完全阻断肿瘤的营养动脉，使肿瘤血管的虹吸效应丧失，在治疗时，栓塞剂进入瘤区与正常区有近似均等的机会，因而目前主张尽可能用直径