按美国心脏病学会和美国心脏学会的定义，复杂冠脉病变包括Ｂ２型和Ｃ型病变，即多支和（或）多处血管病变、左主干及大血管开口处病变、慢性闭塞性病变、弥漫（或）长段病变、分叉处病变、严重钙化或偏心性病变、血栓性病变、冠状动脉搭桥术移植血管内病变及支架内再狭窄病变。由于糖尿病患者经常表现为弥漫性病变包括小血管病变和长病变，故合并有糖尿病的病变也属复杂病变。现将本次大会上介绍的应用药物洗脱支架处理复杂病变的部分临床研究概述如下。    西罗莫司洗脱支架    ＳＩＣＴＯ 研究是一项多中心、前瞻性、非对照的临床研究，目的是评价应用西罗莫司洗脱支架处理慢性闭塞病变的可行性及再狭窄和再闭塞率。该研究共纳入２５例患者，其中男性１８例，平均年龄６３岁，５２%有过心肌梗死，２４%接受过血运重建，６０%有高血压，６０%吸烟，１６%患糖尿病，８０%有高血脂史。    支架置入前行造影和血管内超声（ＩＶＵＳ）及定量冠脉造影（ＱＣＡ）检查，基线时病变的平均长度为３０．２ ｍｍ，支架平均长度为３５．７ ｍｍ（ＩＶＵＳ）或２８．４ ｍｍ（ＱＣＡ），平均参考血管直径（ＲＶＤ）为２．６ ｍｍ。随访６个月后的复查结果显示，平均ＲＶＤ为２．６ ｍｍ，最小管腔直径：平均ＲＶＤ为１．９ ｍｍ，平均支架内狭窄率为１５．７%；ＩＶＵＳ检查结果中平均支架面积为８．６ ｍｍ２，平均管腔面积为８．６ ｍｍ２，最小管腔面积３．７ ｍｍ２。    紫杉醇洗脱支架    ＴＡＸＵＳ Ⅵ是一个随机对照的有关紫杉醇洗脱支架