ＣＡＢＧ手术既可用于缓解症状，又可用于延长寿命。在１９９１年的指南中，建议病人手术而不是药物治疗的主要考虑是生存情况。除了延长寿命外，这种手术是缓解致残症状的重要治疗手段。

     ＣＡＢＧ的适应证按照临床情况及证据类型和等级分述如下：

    ９．２．１． 无症状或轻度心绞痛

     Ⅰ类��

     １．在无症状或轻度心绞痛的病人中，左冠脉主干明显狭窄者应行ＣＡＢＧ。（证据等级：Ａ）

     ２．在无症状或轻度心绞痛的病人中，左主干等同病变者即左前降支近端和左回旋支近端有明显狭窄者（≥７０%）应行ＣＡＢＧ。（证据等级：Ａ）

     ３． 在无症状性缺血或轻度心绞痛的病人中，有３支血管病变者行ＣＡＢＧ治疗有用（左室功能异常病人的生存益处较大；例如，射血分数（ＥＦ）＜０．５０和／或显示大面积心肌缺血者）。（证据等级：Ｃ）

     Ⅱａ类

     在无症状或轻度心绞痛的病人中，有１支或２支血管病变的左前降支近端狭窄者行ＣＡＢＧ治疗有益（如果无创性检查证实广泛缺血和／或ＬＶＥＦ＜０．５０，则本项建议改为Ⅰ类）。（证据级别：Ａ）

     Ⅱｂ类

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